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2006年6月30日 职业卫生概述 职业卫生概述 惠州市卫生监督所 余利平 导语:什么是职业卫生? 第一步：认识您的工作环境 第二步：了解工作环境如何影响健康 第三步：改善您的工作环境 第一步：认识您的工作环境 工作环境有哪些种类？ 化学环境 物理环境 生物环境 身心环境 第二步：了解工作环境如何影响健康 物质从哪里 进入体内? 进入体内后会产生什么结果？ 1.急性反应： 短时间內 ， 过量接触及吸收，对眼睛、皮肤、呼吸及消化等器官立刻产生的损伤或不良后遗症。 进入体内后会产生什么结果？ 2.慢性反应： 长期地接触及吸收，各器官日积月累后产生的损伤或不良后遗症，可能日趋严重 。 进入体内后会产生什么结果？ 3.精神压力： 不适的工作 环境，在心理上 所产生的压力，会导致身心的伤害 。 进入体内后会产生什么结果？ 4.不舒适： 工作环境不舒适，容易造成疲劳，降低工作效率。 第三步：改善您的工作环境 1.取代：选用危害性较小的物质来代替。 2.改变工作流程：改用暴露较低的工作流程，例如自动化设备或湿式作业。 3.隔离：对危害性大的物质或环境采取与人不接触的措施。 4.通风：利用局部排气或整体换气将危害物质排出或稀释。 5.厂房整洁： 定期維持工作场所整洁及紧急应变设备的维修等。 6.个人防护及卫生： 只有在危害物少量而无法去除时，才选择使用防护用具，养成工作場所不饮食、不抽烟及其他良好的卫生习惯。 7.特別措施：工作时间的限制、定期健康检查等。 8.训练 :正确工作操作法及防止危害突发的各种职业训练。 1、职业卫生的目标(ILO)： 在工作中保护工人免受职业有害因素的损害; 预防工人由于工作条件不良而损害健康; 维持工人在其生理和精神心理上都能适应的工作环境; 促进所有从事职业活动的工人在身体上、精神上以及社会福利三方面都保持良好的状态。 2、职业病的定义: 三、职业卫生相关法律法规 国家职业卫生标准 其他部门标准 行业标准 三、企业常见职业病危害的种类及防护要点 作为用人单位管理人员要做好职业病预防工作必须先对本单位生产场所的职业性有害因素进行识别、评价和控制。 A、识别 （一）识别的程序：何种因素→何种形态→何种途径扩散→何种途径进入人体→造成人体何种损害→影响的程度。 （二）、有害因素的形态 1、物质形态：固、液、气（蒸汽）、气溶胶（尘、烟、雾）。 2、能量形态：力、声、振动、辐射（光、非或电离辐射）等。 无论是物质还是能量形态，其形态及程度，仅凭人体感官不可能完全确定，必须通过专业手段确认。 A、识别 （三）有害因素分类 为生产过程中、劳动过程中、生产环境中 作为单位管理，最主要是控制生产过程中的危害；作为绝大部分生产性企业当前最主要是控制生产过程中的粉尘与毒物危害。 A、识别 （四）有害因素的来源 1、原、辅料：如含“三苯”溶剂、三氯乙烯、氰化物等 2、中间产物、副产物、废弃物等，如铅烟、锰烟、SO2、含氰化物的电镀废水等 3、产品：如农药、化工厂生产的各类有机溶剂等。 作为单位管理，特别要对以“代号”形式存在的原、辅料的确认，必须依法向供应商索取相关成分（涉及商业机密的，可不标明具体某种成分含量，但要求对方提供安全保证书及紧急救援指导书等）。 A、识别 （五）扩散型式 粉尘、毒物存在形式不同，危害的性质及程度不同。一般为分散度越高，危害越大；如铅锭的危害近乎无，但铅烟、铅尘的危害则极严重。又如苯造成的危害。其液体（皮肤吸收）小于气态（呼吸道吸收）。 A、识别 （六）进入人体途径 1、呼吸道：最主要途径，如各类有机溶剂、粉尘（含毒物类烟尘） 2、皮肤黏膜：次要途径，如各类有机溶剂，除少部分毒物粉尘外，一般性粉尘、无机物质（金属或非金属及其化合物）不能通过皮肤黏膜。 3、消化道：一般在生产中不会造成危害，但如不注重个人卫生，如在生产场所吸烟、饮水、或未洗手等，可通过食源性污染进入人体。这点在某些无机毒物如镉、铅粉尘污染表现尤为突出。 4、特殊有害因素直接作用于人体全身或局部特定器官，如高温、辐射作用于全身，噪声作用于听觉器官等 A、识别 （七）造成人体的损害 1、不同的有毒物一定造成不同的后果，但可能出现相同的症状。如多数有机溶剂早期均出现血象、神经系统的改变。 2、同一毒物不同的型式也可能出现不同的症状，造成后果也不同。如短期吸入大量高浓度苯，可引起昏迷等急性中毒反应，但对远期造血系统损害并不大，但长期吸入少量低浓度苯，表面上可无明显中毒反应，但对远期造血系统损害较大。 3、作为单位管理，当相同某种作业人群出现相同症状时，必须特别要引起高度警惕。 A、识别 （八）影响的程度 人群在有危害的环境中作业，并不一定就患病，取决于有害因素特