细菌性皮肤病讲义.pptVIP

细菌性皮肤病;细菌性皮肤病分类;定 义 球菌性皮肤病主要系葡萄球菌、链球菌或两者混合感染所引起的一组皮肤病，简称脓皮病。 疾病种类：脓疱疮、深脓疱疮、毛囊炎、 疖、痈、丹毒及蜂窝组织炎。 发病因素：细菌的数目和毒力 机体抗病力;脓疱疮 （impetigo） 常见于暴露部位、 接触传染为主、 儿童多见， 夏秋季发生。; 临床类型 （一）寻常性脓疱疮 （二）大疱性脓疱疮 （三）葡萄球性烫伤样皮肤综合征 （四）深脓疱疮;凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 或乙型溶血性链球菌 常见金葡菌71型及其亚群或80/81型 乙型溶血性链球菌→肾小球肾炎 外界：温度、湿度高 机体：瘙痒性皮肤病; ;寻常性脓疱疮;寻常性脓疱疮;寻常性脓疱疮; 大疱性脓疱疮 （impetigo bullosa） 儿童，夏季， 常继发于痱子、汗腺炎及虫咬后 米粒大小水疱或脓疱 大疱液清澈→混浊， 似半月状，破后→糜烂面 脓痂→色素↑ ;大疱性脓疱疮;大疱性脓疱疮;大疱性脓疱疮;葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 （Staphylococcal Scaled Skin Syndrome） （SSSS） 由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组金葡菌71型所产生的表皮剥脱毒素所致， 发病急骤，全身症状显著， 始发于口周及眼周部位 全身红斑，触痛明显 红斑基础上松弛性水疱、大疱，疱液澄清，尼氏征（+） 表皮大片剥脱 潮红糜烂面状似烫伤 口周放射状皲裂 1至2周痊愈，病情严重并发败血症、肺炎可导致死亡 ;尼氏征( Nikolsky Sign );;SSSS;;新生儿脓疱疮; 深脓疱疮 （ecthyma） 好发于小腿及臀部 　 炎性水疱或脓疱 向外围及深处发展 表面坏死，蛎壳样黑褐色厚痂，周围明显红肿 可破溃，形成边缘陡峭的溃疡 灼痛，自身接种传染， 附近淋巴结肿大， 2-4周可结疤而愈;深脓疱疮;深脓疱疮;治 疗;治 疗;治 疗;预 防;毛囊炎、疖及疖病 (folliculitis, furuncle, furunculosis);毛囊炎;疖;疖;丹 毒 (erysipelas);小腿丹毒;浸渍糜烂型足癣;面部丹毒