散瞳药介绍专题知识讲座讲义.pptVIP

散瞳药介绍专题知识讲座;多用于青少年散瞳验光，这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视（假性近视）成分除去，而影响结果的准确性。;不适合散瞳的情况 (1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者，或者检查发现前房浅，眼压偏高，禁用散瞳剂。因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作，眼压升高，后果比较严重。散瞳剂必须由医生指导下使用。 (2)40岁以上调节力已弱，一般对验光影响较小，可以不散瞳。 (3)严重屈光间质混浊，如白内障、重度玻璃体混浊，无法验光，也就没有必要散瞳。 (4)瞳孔严重粘连，不能散大者。 ;散瞳后需注意 (1)涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。 (2)由于瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常。 (3)散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。 (4)散瞳期间视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。 ;散瞳后需注意 (5)由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。 (6)极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。 (7)散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。 ;相关药品介绍;盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）;盐酸环喷托酯滴眼液（赛飞杰）;禁忌：1.对本品过敏者禁用。 2.闭角型青光眼或窄角患者禁用。 注意事项：1、滴入药水后，请用手指压迫泪囊2～3分钟，以减少全身吸收。 2、儿童用药后应密切观察至少30分钟。 3、唐氏综合征和有闭角型青光眼倾向的患者应慎用本品。 4、为避免导致闭角型青光眼，使用本品前应估计前房角深度。 5、散瞳时请勿驾驶或从事其他危险作业。 6、散瞳时眼对光敏感，请注意保护眼睛。 ;复方托吡卡胺（美多丽、卓比安）;不良反应：休克，过敏样症状。 慎用：高血压患者、冠心病、心衰、动脉硬化（去氧肾上腺素使症状加重）；甲亢（不良反应加重）。 禁忌：青光眼、前房较浅、房角狭窄患者禁用（可能诱发急性闭角型青光眼）。 ;复方托吡卡胺（美多丽、卓比安）;硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）;硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）;硫酸阿托品眼用凝胶（冰箱保存）