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储血冰箱的清洁消毒和温度监控管理制度 储血冰箱是血库最为常见的医疗设备，也是血液储存的主要场所。加 强储血冰箱的管理对保持血液冷链完整性、保证血液质量极为重要。在保 证血液质量的同时，也关系到临床输血的疗效，减少了输血反应的发生， 保证了临床安全输血。 1、储血冰箱的放置环境 储血冰箱应该根据要求逐一编号，分区放置，每台冰箱之间和墙体之 间应有一定的间隔 ( 保证冰箱的散热 ) 。根据冰箱说明所示的放置温度和湿 度，必要时配备空调和加湿器。 2、储血冰箱内血液制品的摆放 2.1 分类放置不同的血液成分对保存温度的要求是维持其功能和疗效 的必要条件，因此不同的血液成分应分类放置于不同的储血冰箱里。 2.1.1 全血和红细胞储存在 2℃~8℃的冰箱内，因为这样的环境降低了 血液主要供能物质葡萄糖的消耗，有利于红细胞储存能量，并且抑制了细 菌的生长速度，防止溶血。 2.1.2 新鲜冰冻血浆的冷沉淀 -20 ℃以下保存，阻止了Ⅴ因子和Ⅶ因子 的衰减，保证了凝血功能。 2.1.3 血小板 20℃～24℃振荡保存，均匀摆动，防止血小板聚集。 2.2 血液摆放要求：血液的存放数量、存放间隔、存放位置、冰箱开门 次数等均对冰箱温度产生重要影响，因此在摆放血液时，不能在靠近冰箱 壁的位置摆放 ( 冰箱壁处温度较低，易引起红细胞溶血 ) ，血袋应有序摆放， 袋与袋之间有间隔，避免局部温度高低不同，尽量减少开关门的次数，以 1 保持冰箱内温度恒定。 3、储血冰箱温度监测和记录 3.1 冰箱温度的监测 3.1.1 无显示温度值的冰箱用经权威计量部门校准的数显温度计检测 冰箱内温度。 3.1.2 有温度显示的冰箱用经校准的温度计来校准冰箱感应探头显示 温度值，以达到对储血冰箱温度的监测。 3.2 冰箱温度的记录 3.2.1 每天 3 次。由血库工作人员对所有的储血冰箱逐台监测温度， 并 记录到粘贴在箱体外侧的温度表格 ( 应标示有该冰箱的温度范围，超出所示 的温度范围的处理方法、除垢除霜记录等信息 ) 和输血科交接班记录中。 3.2.2 温度报警处理冰箱温度超出所示的温度范围时， 冰箱的自动报警 装置启动，发出警报声，工作人员在收到报警信息后，应分析温度失控原 因，采取果断措施保证冰箱温度恒定并记录。 4、储血冰箱的消毒 4.1 冰箱壁：每周用 75%酒精对内外壁消毒一次，并有消毒记录。 4.2 冰箱内空气消毒： 甲醛熏蒸和三氧消毒法均可有效的改善冰箱内的 空气环境，达到冰箱内空气消毒的目的。 4.3 消毒效果的监测： 箱内空气培养每月一次， 并有检验报告单和记录， 无霉菌生长。 5、储血冰箱断电等意外事件的处理 当冰箱遭遇各种不可抗力而产生的断电等意外事件时，在断电 1h 内应 2 有合适的储存电源供应冰箱，断电超过 1h，应联系当地血液储存点，作好 血液的运输和储存放置工作，保证血液冷链的完整性。 总之，做好储血冰箱的管理工作，是保证血液质量的前提，也是保证 血液储存温度、保证血液储存冷链完整性的一部分。只有加强储血冰箱的 管理工作，才能不断地完善冷链全过程的监督管理，保证临床输血的安全 性和有效性，减少不必要的输血不良反应和医疗纠纷。 血液预订、核对、入库、储存制度 3 一、血液预订管理 1、根据本院临床用血需求向宁强县天津医院上报用血需求计划，同时 安排专职取血人员手持“取血信息卡”到县医院储血点领取血液。 2.我院需特殊稀有