患者安全目标八(防范与减少患者压疮发生)知识讲解.pptVIP

患者安全目标八：防范与减少患者压疮发生 何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：1局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用（2）局部经常受潮湿或排泄物刺激（3）石膏绷带和夹板使用不当；（4）全身营养不良或水肿。  。 第三期：浅度溃疡期 表皮水疱逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。 第四期：坏死溃疡期 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。 哪些部位好发压疮？压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟等处，尤其好发于骶尾部。侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝等处。俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。坐位时：好发于从骨结节、肩胛骨、足跟等处。 哪些病人是容易发生压疮的高危人群？昏迷、瘫痪者/老年人/肥胖者/身体瘦弱、营养不良者/水肿病人/疼痛病人/石膏固定的病人/大小便失禁者/发热病人/使用镇静剂的病人。 压疮危险因素评估临床上常用的量表有哪些？Norton’s评分 Braden评分 Ande