妇产科配套异常分娩产力异常.ppt

* 产力异常Abnormal Uterine Action 产力异常的定义 在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称子宫收缩力异常，简称产力异常。 * 第一节 产力异常 * 第一节 产力异常 产力异常的分类 强直性子宫收缩 子宫痉挛性狭窄环 不协调性 协调性（急产） 继发性 原发性 不协调性（高张性） 协调性（低张性） 子宫收缩过强 子宫收缩乏力 子宫收缩力异常 * 子宫收缩乏力的病因 1. 头盆不称或胎位异常 2. 子宫局部因素 3. 精神因素 4. 内分泌失调 5. 药物影响 第一节 产力异常 * 协调性子宫收缩乏力的临床表现及诊断 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱， ＜ 180 Montevideo单位 ，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩＜2次/10分钟 协调性宫缩乏力多属继发性宫缩乏力 对胎儿影响不大 第一节 产力异常 不协调性子宫收缩乏力的临床表现及诊断 宫底两角的起搏点不同步或起搏信号来自多处，致使宫缩失去正常的对称性、节律性，尤其是极性，甚至宫缩强度下段强而上段弱 宫内压随宫缩而升高，但胎先露不降、宫颈不能扩张，无效宫缩，多属原发性宫缩乏力，需与假临产鉴别 宫缩间歇期子宫壁也不完全放松，产妇可出现持续性腹痛及静息宫内压升高 第一节 产力异常 * 对产妇的