保基本 强基层 建机制 卫生事业发展成果辉煌-杨英.docVIP

保基本 强基层 建机制 卫生事业发展成果辉煌 “湖北省农村居民健康工程先进县”是我区在“十一五”收官之年获得的殊荣，标志着我区卫生事业整体发展水平已跻身全省十强，为“十一五”期间卫生工作画上了一个圆满的句号。 过去的五年，全区卫生系统抢抓医药卫生体制改革机遇，紧紧围绕破解“看病难、看病贵”，坚持一手抓新农合制度完善，一手抓医疗机构建设；一手抓公共卫生服务均等化，一手抓医疗卫生技术提高，医疗卫生服务能力全面提升，基本实现了“人民群众得到实惠、卫生单位快速发展、医务人员倍受鼓舞”的发展目标。 ? 保基本 ?人民群众得到实惠 实施并完善新型农村合作医疗制度，让人民群众有钱看病。 2007年，我区全面实施新型农村合作医疗制度以来，农民无钱看病，“大病拖、小病扛”的现象得到有效改观，“有病即看”的就医观念在农村得到了逐步强化。2010年，全区农民参合率达到了97.2%，在2007年83.9%的基础上提高了13个百分点。该制度实施四年来，筹资水平逐年提高，2010年达到了人平150元，在2007年的基础上翻了一番。伴随着筹资水平的提高，新农合住院补偿比例也逐年提高。2010年，全区住院补偿比在2007年基础上提高了25-43个百分点，乡镇卫生院住院补偿比达到了88%，区级医疗机构住院补偿比达到60-70%，区以上定点医疗机构补偿比达到50—60%，封顶线也由2007年的1.5万元提高到5万元。筹集了大病救助资金，实施农村特困群众大病医疗补助，参合农民“因病致贫、因病返贫”的问题正逐步得到缓解。实施了门诊统筹，出台了《夷陵区新型农村合作医疗慢性病门诊限额补助办法》，慢性门诊病人较大程度地享受了新农合实惠。 实施国家基本药物制度，让人民群众看病少花钱。 新一轮医药卫生体制改革实施以后，我区在全省率先探索实施了国家基本药物制度，较大程度地减轻了人民群众医药费用负担。全区12个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部配备使用国家基本药物并实行零差率销售，年让利约400万元。新型农村合作医疗对参合农民使用基本药物报销比例提高了5个百分点，全区参合农民减轻药品费用负担数十万元；大力推广《基本药物处方集》，促进临床合理用药，有效控制了大处方，人民群众用药负担进一步减轻。 实施公共卫生服务均等化，让人民群众少得病。 “十一五”期间，通过稳步实施国家规定九项基本公共卫生服务，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，初步实现了基本公共卫生服务均等化。五年来，逐步完善了突发公共卫生事件和艾滋病、结核病等传染病疫情网络直报体系，全区传染病报告及时率超过了98%。“五苗”接种率连续5年始终保持在99%以上。婴儿死亡率、孕产妇死亡率持续控制在较低水平。2010年，组织开展居民健康档案建档工作，城区居民建档率达72.7%，农村居民建档率达34.02%。65岁及以上老年人登记管理率达31.34%；重性精神疾病患者管理率90.07%；高血压患者登记管理率15.92%；Ⅱ型糖尿病患者登记管理率19.23%。 根据区政府2010年十件实事安排，启动实施了妇女健康行动暨“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）筛查项目，已完成了7个村的筛查工作任务，覆盖25-70岁妇女11万人，筛查3.4万人，减免费用102万元。认真实施白内障患者复明手术救助工程，完成250多例，免费20万元。完成对15岁以下的人群补种乙肝疫苗21003人次；实施农村妇女补服叶酸1197人，减免费用4万元；落实农村孕产妇住院分娩补助3355人，补助经费201.3万元。 以“六免六减”活动为抓手，大力开展社区卫生服务，及时掌握居民健康状态。五年来，共发放减免卡约20000份，减免相关费用近6万元，有11069人次接受了各种健康教育，上门免费为居民测血压约860人次，诊治患者约1255人次。 过去的五年，人民群众享受医疗卫生服务的可及性和公平性明显提高，较充分地分享了医改的成果，是得到实惠较多的五年。 ? 强基层?卫生事业快速发展 卫生基础设施建设步伐加快。 加强卫生基础设施建设是解决人民群众“看病难”的重要举措，也是卫生事业发展的基础。“十一五”期间，全区卫生系统大力加强卫生基础设施建设，先后启动实施建设项目46个，新增业务用房面积2.09万平方米；添置单价5万元以上设备247台件，价值2583 万元，政府办医疗机构硬件条件明显改善。在“甲级村卫生室”全部达标的基础上，组织实施村卫生室提档升级168个，村卫生室建设水平进一步提高。创建省级示范乡镇卫生院1个、省级示范村卫生室15个，基层医疗机构标准化建水平逐步提高。 五年来，全区医疗卫生单位固定资产总量明显增加，基层医疗机构基础设施建设得到了强化。2010年，公办医疗卫生单位固定资产总值达到了2.2亿元，较2005年上升118 %；公办医疗机构平均开放床位1200张，较2005年增加