7血液入出库储存核对制度.doc

沙坪坝区某医院血液入出库、核对、贮存管理制度 本制度规定了临床输血前血液的入库验收、出库、核对、储存保管相关内容；确保血液及血液制品质量，保证血液质量及血液成分的有效性。 2 适用范围 适用全院临床、医技科室。 3制度内容 3.1血库应根据本院血液制品实际使用情况制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。在重庆市中心血站血液制品供应正常的情况下，至少应储备各型悬浮红细胞各400ml, 当血库无储备血液制品时派专人持《检验科取血申请表》至市血站领取相关血液制品。 3.2血液制品由临床科室派专人（一般为护理人员）携带病历、《科室输血登记记录表》到检验科血库取血，取血人员和血库当班人员共同核对验收并在《血制品入出库记录本》（检验科保存）、《输血记录单》（病历保存）、《输血登记记录表》（科室保存）签字确认，核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件), 血液的入库记录完整率为100%。 3.3未及时输注的血液制品，检验科应按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库不同专用冰箱内，并有明显的标识。保存温度和保存期如下： 品 种 保存温度 保存期 1． 浓缩红细胞(CRC) 4±2℃ ACD：21天；CPD：28天;CPDA：35天 2． 少白细胞红细胞(LPRC) 4±2℃ 与受血者ABO血型相同 3． 红细胞悬液(CRCs) 4±2℃ （同CRC） 4． 洗涤红细胞(WRC) 4±2℃ 24小时内输注 5． 冰冻红细胞(FTRC) 4±2℃ 解冻24小时内输注 6． 手工分离浓缩血小板(PC－1) 22±2℃ (轻振荡) 24小时（普通袋）或5天（专用袋制备） 7． 机器单采浓缩血小板(PC—2) （同PC－1） （同PC－1） 8． 机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs) 22±2℃ 24小时内输注 9． 新鲜液体血浆(FLP) 4±2℃ 24小时内输注 10．新鲜冰冻血浆(FFP) －20℃以下 一年 11．普通冰冻血浆(FP) －20℃以下 四年 12．冷沉淀(Cryo) －20℃以下 一年 13．全血 4±2℃ 4±2℃ （同CRC） 14．其他制剂按相应规定执行 3.4配血成功后，由用血科室派医护人员到血库取血。3.5取血与发血双方必须共同核对供血者血袋条码与受血者《输血记录单》上粘贴的供血者条码是否一致、血制品有效期及外观是否合格，受血者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、供血者与受血者血型及交叉配血试验结果准确无误时，在《输血记录单》和《血制品入出库记录本》上写上发血时间，双方签字确认后方可发出。3.6检查血制品外观，凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：1、标签破损、字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液中有明显凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8、过期或其他须查证的情况。 3.7血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因，并将供血者编号和受血者信息记录在《血制品入出库记录本》上。 3.8血液发出后不得退回，原则上出血库后30分钟内开始输注。 3.9冰冻血浆由血库负责解冻，解冻前由临床用血科室在血库《血制品出库记录本》签字确认后，血库才实施解冻；解冻完毕后，立即通知相应临床科室取用。 沙坪坝区某医院 血液领出检查流程 取血与发血双方共同核对《输血记录单》及血制品编码、血型 取血与发血双方共同核对《输血记录单》及血制品编码、血型 检查血制品外观 检查血制品外观 双方在《输血记录单 双方在《输血记录单》和《血制品出库记录本》上签字 血液出库 血液出库 沙坪坝区某医院血制品入出库记录本 血制品条码 入库日期 及时间 血制品外观 是否合格 血制品 有效期 取血人 收血人 受 血 者 信 息 是 否 姓名： 性别： 年龄： 科别/床号： 住院号/门诊号： 复检血型结果 ABO、Rh(D) 红细胞血型 抗体筛查结果 交叉配血试验结果： 主侧：受血者血清+供血者红细胞 凝集 溶血； 次侧：受血者红细胞+供血者血清 凝集 溶血。 配血者： ，完成时间： 年 月 日 时 分。 审核者：