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- 2019-10-12 发布于湖北
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* 大科业务学习培训课件 那么下面我们先看分级转运的五个原则 降阶梯原则是一种科学的急救思维方式,关注患者转运过程中的主要临床问题、抓住威胁生命的主要矛盾,依据患者病情中 依据患者VS、R、循环支持等内容进行综合分级,并依据分级标准配备相应的转运人员及装备 最佳路径是在循证医学最佳证据的基础上,经多学科专业人员共同参与,实施过程中 积极应对,而最终形成标准化转运流程 应将动态评估贯穿整个转运过程,将转运方案形成闭合回路,将“结果导向”转变成“过程导向”,注重转运过程每个阶段的持续评估 * 急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案 ①病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性; ②病情危重,需要多种生命支持手段; ③病情紧急,评估时间有限,需要在短时间内采取有效的救治措施; ④转运工作繁杂且风险大,意外事件及并发症增多。 危重症患者院内转运特点 (一)分级转运原则 (一)分级转运原则 降阶梯预案: 可能出现的最高风险,按相应分级进行转运人员和装备的准备 充分评估: ①准确了解转运风险; ②确定可行转运方案; ③合理选择风险应对措施。 优化分级: Ⅰ级:随时危及生命,医疗支持后生命体征仍不平稳,GCS评分9分,需要人工气道支持(PEEP≥8cmH2O、FiO2≥60%),应用2种及以上血管活性药物治疗。 Ⅱ级
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