YY-003提高静脉输液成功率的护理研究进展227改(1)(3).docVIP

提高静脉输液成功率的护理研究进展 20901 摘 要 1 20394 前言 1 22252 1、针头斜面向上直刺法 2 5289 2、针头斜面向左静脉直刺法 2 6809 3、增大角度进针法 3 24129 4、手背自然放松进针法 3 6673 5、逆向穿刺法 3 31929 二、排气的技巧 3 21286 三、针柄固定改良方法 4 21147 四、按压时间及拔针方法 5 4666 五、不同人群静脉输液的方法 6 1753 1、 男性患者、体力劳动者的静脉输液方法 6 1597 2、女性患者的静脉输液方法 6 18747 3、小儿患者的静脉输液方法 6 29165 4、年老体弱患者的静脉输液方法 7 17215 5、肢体水肿患者的静脉输液方法 7 19394 6、休克脱水患者的静脉输液方法 7 24770 六、护理观察技巧 8 27228 1、心理护理 8 14126 2、严格进行操作规程 8 2437 3、调节好滴速 8 18191 4、加强输液过程中的巡视 9 5107 5、拔针的护理 9 29487 七、小结 9 摘 要 随着社会的发展，医疗护理技术也不断得到提高。在临床治疗中，静脉输液是采用较多的一种治疗方式，为治疗患者、抢救病人发挥着重要的作用。静脉输液是医院护理人员掌握的基本技能，也是体现护理服务的重要内容。为了减轻患者在静脉输液中的痛苦，提高静脉输液成功率在临床中就显得尤为重要。临床治疗中,90%～95%的住院患者需进行静脉输液治疗。实施成功的静脉穿刺,做到一针见血,尽快建立静脉通道,保证患者治疗及抢救用药,提高静脉输液治疗护理质量,减轻患者痛苦,是临床护理工作中 在本文中，笔者结合自身护理经验，对如何提高静脉输液成功率进行研究和探讨。 关键词：静脉输液 方法 排气 护理 前言 静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉，以达到治疗疾病、纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调的目的，是临床常用的护理技术操作，也是医院抢救危重病人的一个重要手段。实施成功的静脉穿刺，保证患者治疗及抢救用药，提高静脉输液治疗护理质量，减轻患者痛苦，是临床护理工作中值得探讨研究的问题。近年来不少护理同行在临床实践中对静脉输液穿刺进行了不断地研究，并提出了改良方法，使穿刺成功率大大提高。 TOC \o 1-3 \h \u 1、针头斜面向上直刺法 当我们在平时的生活中，进行简单的输液时，采用右手持头皮针小柄，使针尖斜面与血管纵轴平行，针头与皮肤成40°～60°，利用腕部力量，快速准确的把针头穿过皮肤扎进血管，在看到有回血或者感觉到有突破感后，把针放平稳，沿着血管往前进少许。与传统静脉穿刺法相比能减轻患者疼痛，提高一次穿刺成功率，且能减少对静脉的损伤，延长静脉的使用寿命。 2、针头斜面向左静脉直刺法 在平时的输液法中，相比于传统的静脉输液方法，这种方法可以提高一次性穿刺的准确率，避免因为多次穿刺给患者带来的疼痛和对血管的损伤。这种静脉注射的方法，右手的拇指和食指抓牢静脉注射的针柄，让针柄和皮肤保持垂直，针体要与皮肤保持30°～45°的角度，之后针尖斜面向左进行穿刺，当看到回血后，针头可以再沿血管进少许。 3、增大角度进针法 用右手握住针柄，在针头与皮肤呈现60°之后快速进针，穿刺进入皮肤，之后把针与静脉呈现20 °慢慢的进针，当看到有回血后，再把针头进少许。这种静脉注射的方式相比于传统的静脉注射方式，可以有效减轻患者的痛苦，促进护患关系的改善。 4、手背自然放松进针法 在对患者进行静脉注射时，舒缓患者的紧张心理，让患者自然放松，也不需要患者进行握拳，之后操作者左手紧握患者的手，右手沿着45°的方向刺入患者的血管，在看到回血之后，针头再沿血管推进少许。这种静脉注射的方式相比于传统的静脉注射方式，提高了注射穿刺的成功率，可以有效减轻患者的痛苦。 5、逆向穿刺法 有的老年患者以及一些长期接受静脉输液治疗的患者，因长期接受静脉输液，组织血管都受到了不同程度的损伤，导致在进行静脉输液的穿刺时存在困难。一旦在进行静脉输液时，多次穿刺情况下，会让患者及其亲属产生不良影响。为了提高这类患者的穿刺成功率，采用掌指逆行穿刺输液法进行静脉穿刺。这种穿刺的方式相比于传统的穿刺方法，具有不受体位限制、易固定，掌指及腕关节活动度好、舒适度、满意度增加等优势。可提高护士工作效率，减轻患者痛苦，增加患者对护理工作的满意度。 二、排气的技巧 传统排气方法是将莫菲滴管倒置，打开调速器，待液平面达1/2～2/3处时，将滴管倒转180°，慢慢放下输液管，使液平面缓慢下降，直到排尽导管和针头内的空气。为了提高静脉输液管的排气成功率，可以采取新的方法。具体的步骤是：首