第四章 常见症状评估演示课件.pptVIP

四、护理评估要点 （一）相关病史 （二）腹泻的特点 （三）对人体功能性健康型态的影响 精品文档 1. 腹泻 2. 体液不足/有体液不足的危险 五、相关护理诊断 3. 营养失调 4. 皮肤完整性受损/有皮肤完整性受损的危险 精品文档 第十二节 黄疸 一、病因与发生机制 二、临床表现 三、护理评估要点 四、相关护理诊断 精品文档 一、病因和发生机制 （一）呼吸系统疾病 （二）心血管疾病 （三）其他疾病 精品文档 二、临床表现 （一）咯血量 （二）颜色和性状 （三）并发症 1. 窒息 2. 肺不张 3. 失血性休克 精品文档 1. 相关病史 2. 判断是否为咯血 3. 咯血的特点 三、护理评估要点 4. 对人体功能性健康型态的影响 5. 诊断、治疗与护理经过 1. 有窒息的危险 2. 体液不足 3. 焦虑 四、相关护理诊断 精品文档 第六节 发绀 一、发生机制 二、病因与临床表现 三、护理评估要点 四、相关护理诊断 精品文档 一、发生机制 发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。当毛细血管内血液的还原血红蛋白量超过50 g/L时，即可出现发绀。 发绀是缺氧的表现，但临床上所见发绀，并不能全部确切反映动脉血氧下降的情况，如重度贫血时，患者即使有严重缺氧也不出现发绀。 精品文档 二、病因与临床表现 （一）血液中还原血红蛋白增多 1. 中心性发绀 2. 周围性发绀 3. 混合性发绀