第十二章 心理干预概述 林光耀.pptx

回顾下心理学的三大思潮的理论观点第一节 心理干预概述第二节 心理治疗第一节 心理干预概述一、概念二、心理干预的内容与方式三、心理咨询与心理治疗的关系第一节 心理干预概述一、概念心理干预（psychological intervention）: 是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。 第一节 心理干预概述二、内容和方法 健康促进 预防性干预 心理治疗干预面向普通人群目标是促进心理健康和幸福感干预针对高险人群目标是减少发生心理障碍的危险性干预针对那些已出现心理障碍的个体目标是减轻障碍针对不同群体实行的不同的干预措施 第一节 心理干预概述三、心理咨询与心理治疗的关系 心理咨询(psychological counseling)： 是指受过专业训练的咨询者依据心理学理论和技术，通过与来访者建立良好的咨询关系，帮助其认识自己，克服心理困扰，充分发挥个人的潜能，促进其成长的过程。 第一节 心理干预概述三、心理咨询与心理治疗的关系 ◆遵循发展与教育的模式◆针对有现实问题或心理困扰的正常人◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、指导◆哲学社会学倾向心理咨询 心理治疗◆遵循生物-心理-社会医疗模式◆主要针对有心理障碍的病人◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建人格◆医学倾向第一节 心理干预概述三、心理咨询与心理治疗的关系 医学心理咨询（medical psychological counseling） 是心理咨询在医学领域中的应用。 主要对象是患者或寻求医学帮助的人，着重处理的是医学领域中的心理问题。 具备专业化医学知识和技能，又有一定的心理学、社会学的知识，才能承担医学心理咨询任务。 作为“药”的医生（治疗关系的重要性：移情—反移情）第二节 心理治疗一、概述与简史二、心理治疗的范围三、心理治疗基本过程和原则四、心理治疗的基本技术第二节 心理治疗一、概述与简史心理治疗(psychotherapy)： 是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。 病人从症状的享乐转移到治疗关系的享乐上来，并在此时此刻中体验到这种享乐，并慢慢放下的过程（抑郁自我攻击）第二节 心理治疗一、概述与简史心理治疗(psychotherapy)（治疗师的位置）1.治疗者必须是经过正规培训,合法身份。2.要按一定的程序进行。3.建立在密切治疗关系上的职业行为。4.要运用科学的心理学理论和技术。5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心 理、生理和社会功能。第二节 心理治疗一、概述与简史心理治疗简史： 巫术 Mesmerism 弗洛伊德 行为主义 人本主义思潮 （400多种） 心理治疗的新发展：折中、整合和多元化 精神动力取向心理治疗（客体关系和自体心理学） CBT等治疗方式方面： 家庭治疗 团体治疗第二节 心理治疗二、心理治疗的范围 临床综合各科 精神心理科及相关的患者 各类行为问题 社会适应不良 第二节 心理治疗三、（1）心理治疗基本过程建立治疗同盟、收集信息、评估和确认问题及制定治疗方案。 （一）初期阶段（二）中期阶段 （三）结束阶段 依据治疗方案，采取适宜的治疗措施帮助患者解决心理问题，达到预期的治疗目标。 处理结束治疗所产生的问题并帮助患者迁移和巩固治疗的效果。 第二节 心理治疗三、（2）心理治疗基本原则（一）信赖性原则（二）整体性原则（三）发展性原则（四）个性化原则（五）中立性原则（六）保密性原则信赖性原则建立彼此接纳、相互信赖的人际关系。能否建立良好的医患关系，取得病人的信任，是检验一个心理治疗医生是否成熟和称职的首要条件。心理治疗中医患关系的主要特点单向性 一切工作围绕病人利益进行系统性 有明确的对象与目的，采取一系列有计划、有针对性的措施帮助病人解决实际问题。正式性 为病人提供帮助，不能超出这个范围。时限性 治疗目的达到，关系便告结束。心理治疗的设置：时间、地点、收费、边界等整体性原则任何一种心理和行为问题都不是孤立的，总是和他整个身心活动联系在一起。综合运用各种治疗技术和方法，必要时结合药物。发展性原则密切观察病人的心身变化，随时准备根据新的情况灵活地变更治疗程序。个性化原则不同年龄、性别、人格特征、文化背景抑郁：儿童老年女性白领阶层自恋问题突出（薄脸皮、厚脸皮）中立性原则不能替病人出任何选择与做出决定，保持某种程度的中立态度。如是否选择离婚等类似问题。处在精神病状态或危机情况除外保密性原则心理治疗往往涉及病人的隐私，必须坚持保密的原则。包括医生不得将病人的具体材料公布于众，即便在学术活