慢性疼痛药物治疗进展.pptVIP

五、NMDA拮抗剂-氯胺酮 具有发展前途的一个治疗慢性疼痛性疾病的一个药物，直接作用于NMDA受体的药物，正在开发口服药物。 对顽固性的神经病理性疼痛，伴有异常神经感觉的病人，我们可以自己配制口服制剂：用糖浆50ml,加入氯胺酮100mg,每晚口服25-50mg.有时可收到良好的效果。 六、其他药物--中药镇痛 中医理论认为“痛则不通,通则不痛”据此为主治疗各种疼痛的中药及中药复方在中医临床中应用广泛。 按其功用特点分成祛风散瘀止痛药、活血通络止痛药等, 中药的化学成分复杂多样,其中的一些比较特殊的化学成分,如生物碱、黄酮类、苷类、挥发油、有机酸等,往往具有一定的镇痛作用。 常见的单味止痛中药有川芎、延胡索、姜黄、防风、桂枝、草豆蔻、三七、乳香、没药、莪术、虎杖、刘寄奴、麝香、续断、当归、木香、乌药、木芙蓉叶、冰片、天南星、独活、威灵仙、白芍、罂粟壳等。 这些单味中药中具有镇痛作用的主要化学成分有以下三大类: ①生物碱类；②黄酮类；③皂甙类；④黄芪总苷 中药镇痛 辣椒素软膏 该药是辣椒中的活性成分。可以消耗传 出神经元中的小肽类，包括 P－物质， 由此可有效缓解一部分病人的神经性疼 痛。 适应症：主要为神经性疼痛，如治疗后 神经痛、乳腺切除后神经痛等。 常用方法：0.025%软膏，涂于疼痛部位 每日3~4次，疗程至少4周效果最佳。 曲马多，为中枢抑制药物中非成瘾类镇痛药。左旋体作