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危险行为评估(应对所有患者进行危险性评估) 持械针对对人的任何暴力行为,或者纵火,爆炸等行为。无论在家里还是公共场所。 5级 持续打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。 4级 明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止 3级 打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止 2级 口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 无符合以上1-5级中的任何行为。 1级 0级 3、服务要求 (1)配备专(兼)职人员。 (2)与相关部门加强联系。 (3)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 (4)随访过程中,发现生活贫困、有肇事肇祸倾向的患者给予救助治疗。 (5)随访过程中,若连续3次失访或死亡的患者,须填写《重性精神疾病患者失访(死亡)登记表》。? (6)加强宣传。 三、评估指标(1) 1、重性精神疾病管理治疗网络覆盖率=建立网络的单位数/辖区内全部单位数(要求:100%) 2、患者检出率=所有登记在册的确诊患者数/辖区内常住人口总数×100%(要求:至少4‰) 3、检出患者管理率=在管患者数/所有登记在册的确诊患者数×100%(要求:80%) 4、检出患者规范管理率=规范管理患者数/所有登记在册的确诊患者数×100%(要求:70%) 评估指标(2) 4、在管患者病情稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/(在管患者数-失访患者数)×100%(要求:60%) 5、检出患者轻度滋事率=检出患者中轻度滋事人数/所有登记在册的确诊患者数×100%(协调公安提供) 6、检出患者肇事肇祸率=检出患者中肇事肇祸人数/所有登记在册的确诊患者数×100%(协调公安提供) 四、“两个四级”管理 管理队伍四级信息:村/站?镇/中心?县市区?市 患者信息四级管理:村/站?镇/中心?县市区?市 患者基本信息一览表 ( 患者四级管理 ) 封 面 ××市 ××年重性精神疾病患者管理情况统计 ××市精神卫生中心 社防科 封 面 ××县(市、区) ××年重性精神疾病患者管理情况统计 ××精防机构 封 面 ××卫生院 辖区重性精神疾病患者基本信息一览表 社防科(或公共卫生科) ××年 封 面 ××卫生室 重性精神疾病患者基本信息一览表 五、统计规则(1) 1、累计建档患者人数指累计录入系统的患者人数。建档患者=检出患者=录入患者=登记患者=在库患者。本月建档患者人数指本月1日零时至最后一日24时录入系统的患者人数。 2、累计死亡患者人数指填写“死亡时间”的患者人数。本月报告死亡患者人数指在本月1日零时至最后一日24时期间填写“死亡时间”的患者人数。 3、在册患者人数=累计建档患者人数-累计死亡患者人数。 4、知情同意患者人数=在册患者中“知情同意”选“同意参加社区网络管理”+“不同意参加社区网络管理,但同意定期前往精神科门诊复诊”的人数。 统计规则(2) 5、累计失访患者人数=最后一次随访记录“失访原因”中未选“未失访”的人数。 6、个案管理患者人数=最后一次完整随访记录“有否进行个案管理”选“有”的患者人数。 7、患者在册率(‰)=在册患者人数/辖区内常住人口数×1000‰。 8、在册患者管理率(%)=在管患者人数/在册患者人数×100%。 六、国家考核--重性精神疾病患者规范管理率(1) (一)指标名称:重性精神疾病患者规范管理率 (二)指标说明: 1、县(区)已管理的重精患者,年度内获得符合国家基本公共服务规范要求的管理服务情况,反映重精患者管理的质量。 2、采用抽查的重精患者规范管理率。 3、国家级现场考核获得的抽查重精患者规范管理率与该地区自查考核结果应在允许的误差范围内。 4、抽查的重精患者规范管理率=抽查每年按照规范要求进行管理的确诊重精患者人数/抽查的登记在册的确诊重精神患者数×100% 六、国家考核--重性精神疾病患者规范管理率(2) 量化指标: 重性精神疾病患者规范管理率≧50%(6分) 评分方法: 本评分标准分“复核分”和“现场分”。“复核分”为机构得分,“现场分”为县(区)得分 重精病人规范管理率≧50%得满分;规范管理率≦50%、 得分=规范管理率/50%×2 质量标准误差:5% 误差≦5%(2分)
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