重度残疾人的护理_培训课件.pptVIP

九、安全保护 （三）帮助残疾人变换体位 1、由仰卧向侧卧的变换 准备物品：卷好的被子、枕头、软靠垫 2、由侧卧位向俯卧位的变换 准备物品：软枕 3、由仰卧未向起座位的变换 4、由侧卧位向端坐位的变换 5、由端坐位便站立位 （四）协助卧床残疾人翻身 1、仰卧残疾人要向一侧翻身时，先使残疾人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入残疾人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将残疾人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。 2、抬起残疾人头肩部，并转向对侧，在残疾人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使残疾人舒适。 3、将残疾人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。 九、安全保护 （五）协助残疾人移动身体 1、将残疾人移至床头 2、将残疾人移至床边 3、协助残疾人坐移床边 4、协助残疾人下床及行走 5、协助残疾人移动身体的特殊部位 九、安全保护 十、意外事故预防与处理 （一）走失的预防与应对 （二）跌倒的预防与处理 跌倒后的护理 1、残疾人跌倒后不要急着扶 2、确认残疾人是否昏迷 3、跌倒后有青肿瘀伤、肿块的处理 4、挫伤和扭伤的处理 5、骨折的处理 (三)烧伤及烫伤的预防与护理 1、预防措施（安全用电、禁止室内吸烟、防火） 2、烧伤及烫伤的急救 迅速脱离热源，冲淋或浸浴降低局部温度避免再损伤，伤处的衣裤袜之类应剪开取下，不可剥脱。转运时伤处向上，以免受压。减少沾染，用清洁被单，衣服等覆盖创面或行简单包扎。忌奔跑呼叫，避免面部烧伤和吸入性烧伤。忌双手扑打火焰，避免造成双手烧伤。 现场急救：镇静止痛 安慰和鼓励患者，使其情绪稳定，勿惊恐，勿烦躁 手足烧伤的剧痛，常用冷水浸浴法减轻。 ? 十、意外事故预防与处理 (四)噎食的预防与护理 1、容易发生噎食的主要原因 （1）咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎； （2）在饮酒过量时，容易失去自控能力； （3）患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉 （4）老年人的 脑血管 病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。 2、发生噎食的特征 （1）进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情； （2）患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔； （3）如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音 3、噎食的预防 预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到 “四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。 十、意外事故预防与处理 4、发现残疾人噎食的应急措施 体操作方法是：意识尚清醒的残疾人可采用立位或坐位，抢救者站在残疾人背后，双臂?环抱残疾人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住残疾人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的残疾人采用仰卧位，抢救者骑跨在残疾人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大， 肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。 自救：可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然 对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果——食物被冲出。 十、意外事故预防与处理 十、意外事故预防与处理 （五）擦伤刺伤割伤的预防与护理 预防： 1、尖锐物件如刀、针等应放在安全处 2、使用刀剪等锐器时，光线要充足，并佩戴合适的眼睛 3、切菜、切肉时要小心手指，以防被刀割伤 处理： 1、擦皮伤 2、刺扎伤 3、割伤 4、剪伤 知识回顾Knowledge Review （三）皮肤的清洁 1、脸部清洁与护理 （1）准备物品： 洗脸盆、毛巾、香皂、护肤品 （2）清洁顺序： 有内眼角向外眼角擦洗 ← 眼部 额部由中间向外擦洗 ← 额部 鼻部由上向下擦洗 ← 鼻部 面部由内向外擦洗 ← 两颊 轻揉耳垂 ← 耳 注意洗净耳部 耳后、 及颈部皮肤皱褶部位 颈部 五、 日常生活照料 2、足部清洁护理 （1）洗脚：脚是人和某些动物身体最下部接触地面的部分，是人体重要的负重器官和运动器官。我们一定要爱护它，经常泡脚有利于保持身体健康，尤其是对老年人，其实用热水泡脚有助于改善心脏血管机能 五、 日常生活照料 （2）泡脚: 首先，保