床位设施调配制度.docVIP

床位医疗设施调配及跨病区收治患者管理制度 制定日期：2007年8月1日　　修订日期：2013年4月25日 一、床位调配管理办法 （一）医务科接到床位调配报告后，应首先安排患者在相应专业医师办公地点所在病区内住院，原则上各病区不得加床收治患者，特殊情况应经医务科协调解决，轻症患者保证住院条件（正式床铺），较重患者应能连接治疗抢救设备（氧气、负压吸引等）。 （二）病区床位已满时，为保证患者的诊治、护理，床位调配办公室依据学科相近或位置相邻、避免交叉感染的原则进行床位调配，外科专业合并使用病区，内科专业合并使用病区，手术科室收治的儿童患者合并使用病区。 （三）为保证医疗工作的安全性和有效性，收治的重症患者必须安排在相应专业医师办公地点所在病区内,轻症患者可跨病区收治,原则上两个器官（或两个以上）损伤而需救治的急症患者须安排到重症监护病房进行救治。 （四）为保证急症患者的救治，对于急症患者较多的专业，医师办公地点所在病区应预留1—2张床位以备急症患者救治工作，预留床位时，可把轻症患者转入其他病区。 （五）急诊入院患者，急诊科应首先联系和安排相应病区住院，专业病区收治患者有难度时，床位协调办公室要及时进行协调，本着急诊患者优先原则，尽量减少急诊科留观患者。对于以非正当理由拒绝收住患者的医师、专业科室，一经查实，给予全院通报批评，因此而引发医疗纠纷（投诉）的，将依据《东营市人民医院医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》的有关规定予以处理。 （六）感染性疾病科、儿科、产科等专业病区，因其专业的特殊性，原则上不安排跨病区收治患者。 二、跨病区收治患者管理办法 （一）医疗组 1.跨病区收治患者的专业科室应当严格执行有关医疗核心制度，切实落实三级医师负责制，专业科室负责下达医嘱和患者的药品生成，随时观察病情变化并及时处理，除紧急情况外不得交由收治病区非专业医师处置。 2.各级医师应严格遵守《医师值班、交接班制度》的有关规定。专业值班医师应当对专业病区和跨病区收治的所有患者实行交接。 3.医师查房要求：医师应严格按照《查房制度》有关规定，完成对跨病区收治的所有患者的查房工作，夜班值班医师需查看包括跨病区收治的所有患者并负责进行处置。 4.进行跨病区患者查房、病历讨论时，患者所在病区应按照《查房制度》有关规定安排相应的护理人员参加。 （二）护理组 1.患者跨病区收治住院后，由所在病区护士（长）负责安排床位，护理工作由该病区护士完成，药品以护理单元为单位领取。 2.跨病区收治花费费用由所在病区护士输入微机，网络自动将收入划入医疗组和护理单元，有关收费问题请咨询经济管理科。严禁病区擅自改变费用和成本归属，对违反本规定的护理单元，将视情节轻重，予以加倍处罚、全院通报批评、行政警告等处理。 3.跨病区收治的患者若因病情需要或个人意愿需回本专业病区的，不按患者转科处理。 4.各病区应加强责任心，提高临床护理综合业务水平，对跨病区收治的患者应一视同仁，做好服务和解释工作。