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心电监护仪使用须知
评估病人:
1.评估患者病情、意识状态、皮肤有无过敏和溃烂,保护隐私。
2.对清醒患者,告知监测目的及方法,可能出现的不适等,取得患者配合。
3.评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 (手机,电刀)
注意事项:
1. 密切观察心电波形,及时处理干扰和电极脱落。
2. 定时回顾24小时心电、血压、血氧监测情况,做好记录。
3.正确设置报警界限,不能关闭报警声音。
4.定期观察患者粘贴电极片处皮肤,每日更换电极片及位置。
5.对躁动患者,应该固定好电极和导线,避免电极脱位和导线打折缠绕。
ECG监测要求:
局部皮肤准备:
1)选择平坦、肌肉较少的部位作为安装电极的部位;应避开伤口、除颤、胸外心脏按压、心电图胸前导联的部位。
2)剔除电极安放处的体毛;
3)轻轻的摩擦电极安放处的皮肤;
4) 用肥皂水彻底清洗局部皮肤或75%酒精棉球擦拭局部皮肤,安放电极前让皮肤完全干燥;
5)先将导线按钮与电极片连接再与皮肤连接;
6)每天应检查电极安放处的皮肤,若出现过敏现象,应每24小时更换电极并改变安放位置。
五导联的电极安放位置: RA(白色)电极: 右锁骨中线,第二肋间
LA(黑色)电极: 左锁骨中线,第二肋间
LL (红色)电极:左下腹
RL (绿色)电极:右下腹
C (棕色)电极:胸骨相应位置
(注意避开伤口、除颤、胸外心脏按 心电图胸前导联的位置,对角安放呼吸电极RA、LL以便获得最佳呼吸波即胸式与腹式)
电除颤部位心尖的除颤板放置在左侧锁骨中线第4—5肋间,胸骨除颤板放置在患者胸骨右缘第2—3肋间。
血氧监测要求:
1. 不要在同一肢体上同时进行SpO2和 NIBP的测量
2. 不要长时间在同一部位测量
3. 确保指甲遮住光线
4. 探头电线应沿手背固定
血压监测要求:
选择合适的袖带
连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
袖带缠绕位置适当,保证记号Ф正好位于肱动脉之上;松紧度适宜。
4、测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
5. 不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带。
打印心电图功能:如需要打印心电图,按下操作键“记录”,则打印出按键开始前8秒的心电图情况,如需要打印当前心电图,则先按下操作键“波形冻结”后,再按“记录”键则打印出所需心电图。
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