给水排水管道工程监理抽检表范本.docVIP

第 PAGE 61 页 共 NUMPAGES 61 页 沟槽（基坑）土方开挖质量监理抽检记录表 表B 工程名称 分部工程名称 抽检部位 监理单位 检 查 内 容 《给水排水管道工程施工验收规范》 （GB50268—2008） 监理单位抽检评定记录 主 控 项 目 1 原状地基土观察、检查 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 2 地基承载力 满足设计要求 3 压实度、厚度检查 压实度、厚度满足设计要求 一般项目 1 槽底高程（mm） 土方 ±20 2 槽底中线每侧宽度（mm） ≤15mm 3 沟槽边坡 不陡于规定 监理单位抽检结论 监理工程师： 年 月 日 注：①定性项目符合要求打√，反之打×； ②定量项目加○表示超出国家标准。 沟槽（基坑）支护质量监理抽检记录表 表B 工程名称 分部工程名称 抽检部位 监理单位 检 查 内 容 《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008） 监理单位抽检评定记录 主 控 项 目 1 支撑方式、支撑材料 支撑方式、材料符合设计要求 2 支护结构强度、刚度、稳定性 结构强度、刚度、稳定性符合设计要求 3 压实度、厚度检查 压实度、厚度满足设计要求 一般项目 1 支撑形式 支撑不得妨碍下管和稳管 支撑构件安装 构件安装应牢固、安全可靠，位置正确 2 中心线净宽 每侧的净宽不应小于10m 监理单位抽检结论 监理工程师： 年 月 日 注：①定性项目符合要求打√，反之打×； ②定量项目加○表示超出国家标准。 沟槽（基坑）回填质量监理抽检记录表 表B 工程名称 分部工程名称 抽检部位 监理单位 检 查 内 容 《给水排水管道工程施工及验收规范》 （GB50268—2008） 监理单位抽检评定记录 主 控 项 目 1 回填材料 材料应符合设计要求 2 观测沟槽 沟槽不得带水回填，回填应密实 3 管道变形 柔性管道变形率不得超过规范规定≤3% 4 压实度 符合设计与规范要求≥95% 一般项目 1 高程 回填应达到设计高程±30 表面平整度±20 2 管道及附属构筑物 回填时管道无损伤、沉降、位移 监理单位抽检结论 监理工程师： 年 月 日 注：①定性项目符合要求打√，反之打×； ②定量项目加○表示超出国家标准。 开槽施工质量监理抽检记录表 表B 工程名称 分部工程名称 抽检部位 监理单位 检 查 内 容 《给水排水管道工程施工及验收规范》 （GB50268—2008） 监理单位抽检评定记录 主 控 项 目 1 地基承载力 地基承载力符合设计要求 2 混凝土强度 标准养护、同条件养护应符合设计要求 3 砂石基础压实度 符合设计要求或规范规定 1 垫层 高程 压力管道 ±30 无压管道 0，-15 管座 肩宽 +10，-5 肩高 ±20 2 土（砂及砂砾）基础 高程 压力管道 ±30 无压管道 0，-15 监理单位抽检结论 监理工程师：（签字）