膀胱造瘘术并发症和医疗护理查房讲义.ppt

膀胱造瘘术并发症和医疗护理查房;膀胱造瘘术;;暂时性膀胱造瘘术;适应症：;永久性膀胱造瘘术;适应症：;常见的手术方法;耻骨上穿刺膀胱造瘘术;开放性耻骨上膀胱造瘘术;两种手术方式优缺点对比;以下情况需选择开放性耻骨上膀胱造瘘术：;术后常见并发症;术后常见并发症原因分析及护理;一、感染护理;严格无菌操作是关键;;感染征象观察;逆行感染;一、持续膀胱冲洗的概念;二、持续膀胱冲洗的目的;三、持续膀胱冲洗的适应症;四、持续膀胱冲洗操作要点;五、持续膀胱冲洗注意事项;五、持???膀胱冲洗注意事项;五、持续膀胱冲洗注意事项;五、持续膀胱冲洗注意事项;五、持续膀胱冲洗注意事项;五、持续膀胱冲洗注意事项;六、健康教育;关于膀胱冲洗的必要性？;在正常情况下，整体尿路是个密闭的自洁系统。尿液的排泄可以防止细菌逆流，许多临床资料认为，膀胱冲洗破坏了其密闭性，且冲洗液可使膀胱表层黏膜受损、细胞剥落，是造成医院尿路感染的原因之一。 有些患者在家自行冲洗，由于消毒知识缺乏反而造成了泌尿道的感染。因而平时患者在家是不需做膀胱冲洗的，但要保证引流袋的位置正确和引流管的通畅。;出院患者如何自我观察？;抵抗力差;基础病多;滥用抗生素;知识缺乏;二、膀胱痉挛和膀胱三角区激惹 ;三、造瘘管堵塞;临床上常规使用挤压引流管、膀胱冲洗等方法处理，或无菌注射器向管内注射生理盐水50ml／次，并抽吸，一般即可通畅。并定期更换造