过敏性休克版讲义.pptVIP

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  • 2019-09-29 发布于北京
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遵医嘱,协助实施具体抢救方案 观察 留院观察24H或更长。 约20%在1-8小时内症状可复发。 两次发作之间可无症状。 双相反应可在发病后长达36小时。 LOGO LOGO 过敏性休克版 释 义 过敏性休克(anaphylactic shock) 由特异性过敏原作用于机体,导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发性变态反应。 异种蛋白: 昆虫叮咬(蜂类毒素),食物(海产品、坚果、蛋清、牛奶),花粉,橡胶,动物皮毛 药物: 抗生素,麻醉药,诊断性制剂,中药制剂,生物制品(血液制品)。 病 因 绝大多数是以免疫球蛋白E(IgE)为介导的Ⅰ型变态反应。 放射科的X线造影剂、右旋糖酐过敏: 不存在过敏原与抗体反应,通过非免疫介导而发生——称为过敏样反应或假性过敏反应,是类似的临床综合症。 两者治疗相同。 发 病 机 制 肥/碱(皮肤、支气管、消化道、 血管壁) 血管平滑肌扩张,血管通透性增强,水肿 支气管平滑肌痉挛 发 病 机 制 过敏原 机体 淋巴、浆 IgE抗体 过敏原 再接触 脱颗 粒作用 缓激肽 — 血管扩张,平滑肌收缩 白三稀 — 支气管痉挛 前列腺素、组织胺 — 毛细血管 通透性 TXA —血小板凝聚 病 理

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