留置导尿管的医疗护理讲义.pptVIP

留置导尿管的医疗护理 1、导尿术的目的： ✔抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化。 ✔为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤。 ✔某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。 ✔为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。为尿失禁患者进行膀胱功能训练。 留置导尿管的护理 留置导尿管的护理 （一）预防管路滑脱 1、防止引流管移位或滑落：预留适当长度，给予翻身或活动空间。 2、通过护患交流让患者了解置管的目的和作用，需在体内滞留时间，带来的问题，可能出现的不适以及需要配合要点，使患者有充分心理准备，提高主动配合能力。 2、护理要点 留置导尿管的护理 3、对躁动患者，必要时给予肢体约束，防止自行拔管。 4、更换病服，变换体位或下床活动时应扶托导管，防止牵拉滑脱。 留置导尿管的护理 （1）为防止泌尿系统逆行感染应该保持尿道口清洁：女患者用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1-2次；每日定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量。 （2）每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。 （二）预防感染 留置导尿管的护理 （二）预防感染 （3）、尿袋须保持低于膀胱部位，以防尿液引流不顺，造成逆流感染。 （4）、尿袋出口处应随时关闭以保持密闭，尿袋也不可以放在地上，防止污染。 留置导尿管的护理 （5）、鼓励患者多喝水（也可由汤、果汁等取代），无心脏及肾脏疾病者每日2500ml-3000ml，以使每天尿量维持在至少1500ml，可预防泌尿道感染。 （6）、尿袋内尿液超过1/2-2/3时应及时倾倒尿液，每日更换尿袋一次。 （二）预防感染 留置导尿管的护理 1、观察引流液的颜色、量，并记录。 （二）其他 2、做好患者基础护理，保持皮肤清洁干燥，床单位清洁干燥无渣屑。 3、尿管不可扭曲或受压，以防阻塞，也不可拉扯，以防出血或损伤尿道黏膜。 留置导尿管的护理 4、训练膀胱反射功能，可采用间歇式夹管方式，夹闭导尿管，每3-4h开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。 5、注意患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周尿常规检查1次。 （二）其他 Thank you!