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神经源性膀胱医疗护理查房;个案概况;个案概况;入院诊断;生理评估：神清、言语清楚
T:36.3 P:75/分
R:20/分 BP:132/72mmHg
专科评估：左下肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，
双下肢肌力增高
心理评估：焦虑，担心疾病预后
;辅助检查：;Morse评分：80分;Bathel评分：50分 中度依赖;
Braden压疮评分：16分
疼痛评分：0分
MEWS评分：1分
z;护理诊断及护理措施;
护理目标：两周后患者生活自理能力有所提高
护理措施：（1）协助??者日常生活，指导患者家属及陪护给予患者日常生活帮助。
（2）指导患者ADL训练，如如厕、床椅转移等等，完成自己力所能及的活动，提高自理能力。
护理评价：1月30日患者生活自理能力提高，Bathel指数为70分，目标达到。;2、尿潴留 ： 与脊髓病变，导致逼尿肌无反射有关;;3、排泄型态紊乱：便秘 与脊髓病变有关;4、有受伤的危险：跌倒 与脊髓病变导致双下肢麻木乏力有关;5.潜在并发症：尿路感染;6、知识缺乏：缺乏间歇性导尿的相关知识;7、焦虑：与担心疾病预后有关; 出院小结;出院评估;出院指导;Tanks
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