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16风湿性心脏病患者护理计划 16.1护理问题 护理措施 16.2健康教育路径 16.1.1呼吸困难 = 1 \* GB3 ①评估患者血压、体温、心率、心律及呼吸； = 2 \* GB3 ②观察有无劳累后气促阵发性呼吸困难，端坐呼吸等情况； = 3 \* GB3 ③给予氧气刺入； = 4 \* GB3 ④保持大便通畅； = 5 \* GB3 ⑤术后伤口疼痛遵医嘱给予止痛剂。 16.2.1入院教育 = 1 \* GB3 ①介绍病房环境、设施； = 2 \* GB3 ②介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长； = 3 \* GB3 ③住院规章制度（陪护、探视制度等）； = 4 \* GB3 ④介绍安全、物品管理； ⑤各项检查的目的、意义、注意事项、配合要点； ⑥介绍疾病的相关知识，治疗及护理方法。 16.1.2心悸、乏力 = 1 \* GB3 ①根据心功能情况合理协助患者卧床休息减少活动量； = 2 \* GB3 ②给予床旁心电图，注意心电图的变化； = 3 \* GB3 ③持续吸氧，改善缺氧状态； = 4 \* GB3 ④避免情绪激动，饱餐及屏气用力动作； = 5 \* GB3 ⑤保持大便通畅； = 6 \* GB3 ⑥长期卧床患者，给予口腔护理及皮肤护理。 16.2.2药物指导 = 1 \* GB3