ICDCM基础知识病案信息学.pptVIP

  • 16
  • 0
  • 约7.02千字
  • 约 36页
  • 2019-09-28 发布于广东
  • 举报
(四)与编码有关的其他问题 1、索引中的指示词“见”和“另见” 索引中无论是主导词还是修饰词后,如果遇到 “见”,表示需要按提供的主导词重新查找编码。例如:瓦达试验—见Wada试验。 在索引中遇到“另见”的指示词,该条目一定提供了相关的编码,如果这个编码的内容不符合要求,此时才需要按提供的主导词重新查找。例如:外生骨疣切除术(另见切除术—损害—骨)77.60。只有当没有指明骨的具体部位时,才使用这个编码,否则还需要按切除术这个主导词查找相关骨的部位编码。 2、内窥镜检查与治疗的三种不同处理方式: ①单纯内窥镜检查:以“内窥镜”为主导词查找,按内窥镜检查分类。 ②内窥镜伴有活组织检查:要以活组织检查为主进行分类,单纯的内窥镜检查可作为附加编码。 ③内窥镜检查伴有治疗:按切除术或破坏术查找,不能查内窥镜检查。例如:内窥镜下食管息肉切除术42.33。 3、病损切除术 病损切除的手术范围很小,不累及正常组织,因此,要区分一般病变和恶性肿瘤的病损切除术。 例1:胃溃疡切除术,查“切除术—溃疡—胃”,编码:43.42。 但对恶性肿瘤的切除术,要在明确手术切除的范围后,再进行编码。肿瘤的切除术不仅仅是病损的切除,而且可能是器官部分或全部的切除,有些恶性肿瘤的手术还包括对周围组织的切除。例如:胃癌

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档