诺和锐胰岛素强化治疗讲义.ppt

诺和锐胰岛素强化治疗;提纲;;强化治疗的目标; 胰 岛 素 强 化 治 疗;Figure1. The comparison of β-cell function before and after CSII between the remission (n=32) and nonremission (n=36) groups. *P＜0.05.;1型糖尿病患者胰岛素强化治疗对慢性并发症的影响：DCCT－EDIC研究;DCCT：强化胰岛素治疗明显降低微血管病变发生率;EDIC研究证实了T1DM患者早期强化治疗对微血管病变的益处;DCCT/EDIC研究 ---强化治疗显著降低大血管并发症风险;2型糖尿病患者胰岛素强化治疗对慢性并发症的影响：Kumamoto研究;胰岛素强化治疗的必要性 血糖达标的需要 保护β细胞的需要 减少血管并发症的需要 ;提纲;;传统的强化胰岛素治疗方案;基础分泌（basal): 正常人基础状态下每h释放1U胰岛素 追加分泌（bolus): 进餐后可增加到3-5u 目的: 使外源Ins的浓度变化模拟生理basal/bolus分泌规律，使血糖昼夜变化接近生理水平 减少血管并发症的发生和发展,改善生活质量及延长生命;胰岛素泵（CSII）：模拟生理性胰岛素分泌模式;;2型糖尿病患者CSII或MDI方案的适应症;传统胰岛素强化方案的优势和劣势;胰岛素治疗选择的