精神障碍的预防和康复讲义.ppt

精神障碍的预防和康复;;;重点难点;精神障碍的预防;一级预防 病因预防。 二级预防 早发现、早诊断、早治疗。 三级预防 防止疾病复发。 ;（一）一般性预防干预（universal preventive interventions） （二）选择性预防干预（selective preventive interventions） （三）指征性预防干预（indicated preventive interventions）;（一）一般性预防干预 全面开展心理健康促进与教育 积极推动心理咨询服务 加强心理健康服务体系建设和规范化管理 加强重点人群心理健康服务 重视特殊人群心理健康服务 加强遗传咨询，防止近亲结婚，做好优生优育和围生期保健 定期进行流行病学调查 ;（二）选择性预防干预 针对具有易患精神障碍危险因素的高危人群（如灾难幸存者）进行心理危机干预。 建立和完善心理危机干预和心理援助服务模式，重视和发挥社会组织和社会工作者的作用。 将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应急预案和技术方案。 ;（三）指征性预防干预 向公众宣传精神障碍相关知识，提高早期识别精神障碍的能力，减少偏见。 对确认或可疑的精神障碍者，指导及时就诊，明确诊断，接受合理、充分、系统的治疗，争取完全缓解，减少和防止复燃和复发。 在综合医院设立精神科，为公众提供便利、易于接受的就诊环境和条件；对各类临床科室医务人员开展精神卫生知识和技能培训，做好联络-会诊和专科咨询工作。;精神病超高危（UHR）：精神障碍发病之前绝大多数病例存在一个前驱期，从几天到几年不等，平均为5年，在此期间就已存在感知、思维、言语、行为和功能等多方面的异常。这一前驱期的异常被称为精神病超高危（ultra-high risk，UHR）。 ;精神障碍的康复;概念 康复（rehabilitation） 指躯体功能、心理功能、社会功能和职业能力的恢复。 精神康复（psychiatric rehabilitation） 综合地应用医学、社会、教育、职业和其他方面措施，对精神障碍患者进行系统训练，以减轻疾病因素所造成的后果，改善其社会功能，提高精神障碍患者的能力，恢复或最大限度发挥其功能水平，使其获得参加社会生活的平等权利，充分完成与其年龄、性别、社会与文化因素相适应的正常角色???履行应尽的社会职责。;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神病学（第8版）;精神障碍预防干预的三个层次。 精神障碍康复的主要任务。 精神障碍医院康复的工作内容。 精神障碍社区康复的目的。 个案管理者的职责和作用。 精神障碍社区康复的工作体系。