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- 2019-09-29 发布于江苏
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COPD慢性阻塞性肺疾病急性发作 查房重点 1、回顾病例、了解COPD相关概念、现状、以及病因、临床表现、诊断等相关临床知识。 2、重点学习CPPD患者的护理措施 3、了解COPD 一些新进展 4、问题讨论 病例回顾 患者张海平,男,55y,因反复咳嗽、咳痰、 喘10余年加重2h左右于2011年7月14日 13:15由“120”送入我科,既往有吸烟史10余年。来时神志清楚、面容消瘦,步行入室,呼吸稍促(约24次/分)、口唇微绀,自行咳黄色脓性痰。 查体:体格检查: PE: T 38.6℃ 、P 101次/分 、 BP 159/102mmHg、R 24次/分。SpO2 87%。神志清楚,自主体位,口唇微绀。颈软无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,听诊两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。 病情进展 13:15 予半卧位,吸氧,血压、血氧饱和度监测 13:16 测末梢血糖8.6mmol/min 13:18 医嘱予 留置针建立静脉通道。 0.9%NS100ml+氨茶碱0.25/ivgtt(30d/分) 13: 30 由护士护送做 胸片检查 13:35 行床旁心电图检查。血常规示:白细胞 12.1X109/L. 13: 40 X线示肺纹理增多 、心电图示正常 转归 13: 4
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