端脑解剖和功能分布讲义.ppt

端脑解剖和功能分布;端脑外形;海马;二、端脑的内部结构;(一)大脑皮质 Cerebral cortex 1. 古、旧、新皮质 的概念： (1)古皮质：海马、 齿状回 ;(2)旧皮质：嗅脑即海马旁回前部及钩 (3)新皮质：占大脑皮质的绝大部分(约占96%);2. 大脑皮质的分区 据皮质各种细胞和纤维的构筑进行分区，广为应用的为Brodmann分区：52个分区。;3. 大脑皮质的机能定位： (1)躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前 部 (4、6区) ;身体各部代表 区的特点： ①上下倒置，但 头部正置。 ②对侧管理。 ③身体各部代表 区的大小，取 决于功能的重 要性和复杂程 度。 ;(2)躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部 (3、1、2区);身体各部投影 的特点： ①上、下倒置， 但头部正置。 ②对侧管理：③身体各部投 影区的大小， 取决于该部感 觉的敏感程度。 ;(3) 听区：颞横回(41、42区);(4)视区：距状沟两侧的皮质(17区) (5)嗅觉区：海马旁回钩;(6) 语言中枢 位于“优势半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左侧半球，仅一部分“左利者”在右侧;① 运动性语言中枢: 位于额下回后部，又称Broca区，(44、45区)， 此区受损，产生运动性失语症;②书写中枢： 位于额中回后部（8区） 此区受损，产生失写症;③ 听觉性语言中枢： 位于颞上回后部(22区)。 此区受损，产生感觉性失语症;④ 视觉性语言（阅读）中枢： 在角回 (34区)。 此区受损，产生失读症。; 说明： 临床损伤出现综合性、多方面症状较多。 东方人与西方人可能存在的差别： 左半球有语言、数学和逻辑思维优势； 右半球有艺术、音乐及空间认识优势。 3.研究结果;4. 大脑皮质联络区： 除具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，对各种信息进行加工和整合，完成更高级的神经精神活动。;丘脑;屏状核; 基底核实验生理 1.鸟类纹状体类似人类的运动皮质，能控 制随意运动。 2.切除猫大脑皮质，丧失一些单独的分离 运动，对于步行、进食、格斗无妨碍， 纹体损伤 仅存中脑水平以下的运动。 3.人类（幼年）脑皮质损伤不妨碍粗陋步 行，平衡控制或其他下意识的运动。如 同时损伤大部分尾状核则对侧瘫痪。 ;提示： 高等脊柱动物的纹状体虽执行着重要运动功能，但它已与运动皮质和小脑联系一起，共同管理运动，且逐渐退居新皮质管辖之下。 ;4.纹状体各部功能实验： ①电刺激猫的尾状核，向对侧转头、转圈， 瞳孔扩大；刺激壳显示运动抑制，包括 停滞反应，凝视； ②损毁猴大部尾状核，向伤侧转圈；双侧 损伤后动物向前直冲； ③同时损伤壳和6区，才出现痉挛和震颤；;提示： 尾状核和壳具有抑制和约束功能，控制大脑兴奋水平，苍白球使运动停止在某种静止位置。; 基底核的临床： 运动减少强直综合症 Parkinson’s病 运动过多张力障碍综合症 舞蹈病 手足徐动症;;;2. 功能： 纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为 运动不正常和肌张力的改变。 ①旧纹状体病变：巴金森氏病，运动减 少，肌张力增高。 ②新纹状体病变：舞蹈病，运动增加， 肌张力下降。 杏仁核：属边缘系统。 屏状核：功能未明。;钩束;2.连合系： 连接左右半球皮质的纤维。 (1)胼胝体：连接两侧半球朝应部位，可分为嘴、 膝、干、压部。 (2)前连合：连结两则颞叶和嗅球。;(3)穹窿连合：连结两侧海马。;3.投射系： 联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。 投射纤维主要经过内囊。;内囊;(2) 分部： 前脚：尾状核和豆 状核之间。 后脚：丘脑和豆状 核之间。 膝：前、后脚汇合 之“V”尖处。;听辐射;(4) 内囊受损， 可出现“三偏综合征”： 对侧偏瘫； 对侧偏身感觉丧失； 两眼对侧偏盲。; 三、边缘系统 Limbic system (一) 组成：