克龄蒙规律周期演示文稿.ppt

非适应症应用 目录 月经周期及月经失调概述 克龄蒙?概述 克龄蒙?在月经失调中的应用 (非适应症应用) 目录 月经周期及月经失调概述 克龄蒙?概述 克龄蒙?在月经失调中的应用 (非适应症应用) 月经和月经周期的定义 月经周期 出血期 排卵期 月经： 随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 月经周期： 出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天的间隔时间称为月经周期，一般28～30日为一个周期。 月经期的临床表现 月经持续时间 正常为2-7日，多数3-6日 出血量 正常为20～60毫升，超过80毫升为月经过多 月经血的特征 颜色：暗红色 特点：不凝固，偶尔亦有小凝块 月经周期的病理生理变化(1) 垂体激素的周期性变化 卵泡期：新的周期开始时，雌激素和孕激素的分泌量极低。下丘脑产生的促性 腺激素释放激素促使促卵泡刺激素和促黄体生成素的合成及释放，卵 巢中卵泡逐渐发育成熟，并产生雌激素，卵泡发育成熟后，体内雌激 素出现第一个高峰，对下丘脑、垂体产生正反馈作用，产生促卵泡激 素峰和促黄体生成素峰，触发了排卵。 黄体期：排卵后，颗粒细胞和卵泡膜细胞在LH作用下形成黄体细胞，分泌雌激 素和孕激素，通过负反馈作用，抑制下丘脑、垂体，使促卵泡激素和 促黄体生成激素分泌减少，之后黄体开始萎缩，雌激素和孕激素分泌 随之下降，使促性腺激素释放激素再分泌，开始了另一个月经周期。 卵泡期 黄体期 月经周期的病理生理变化(2) 卵巢的周期性变化 月经周期的病理生理变化(3) 雌激素：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，逐渐增加，排卵前形 成一高峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7-8日形成又一高峰， 黄体萎缩后，雌激素水平急骤下降，在月经前达最低水平。 孕激素：排卵后孕激素分泌量开始增加，排卵后7-8日分泌量达高峰， 黄体萎缩后，孕激素水平下降，到月经来潮时达最低水平。 雌激素 孕激素 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 16 13 14 15 17 18 20 19 21 22 23 24 25 26 27 28 Day of Cycle 雌、孕激素的周期性变化 月经周期的病理生理变化(4) 基底层不受月经周期中卵巢激素变化的影响，在行经期中不发生脱落 功能层受卵巢激素影响呈周期性变化。正常一个月经周期以28日为例，其组织形态的周期性改变可分为3期：增生期，分泌期，月经期 子宫内膜的周期性变化 月经失调的概念及常见类型 月经失调： 月经的周期、行经期及经量的异常 常见月经失调： 闭经 功能失调性子宫出血(功血) 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症 目录 月经周期及月经失调概述 克龄蒙?概述 克龄蒙?在月经失调中的应用 (非适应症应用) 克龄蒙?独特的周期序贯治疗 克龄蒙?独特的治疗方法 ---- 周期序贯法 克龄蒙? ---- 来源天然 天然雌激素原料： 谷固醇，胆固醇 来源于大豆 薯蓣皂苷元 来源于大豆和薯蓣 天然雌激素制剂、安全可靠 克龄蒙?雌激素成分 ---- 微粒化工艺 微粒化工艺、快速溶解完全吸收 克龄蒙?雌激素成分 ---- 酯化工艺 酯化工艺 在体内平缓转变成17β-雌二醇 O HO O 戊酸雌二醇 在雌二醇的17位加上了戊酸酯 溶解更迅速，吸收更好 在体内平稳转换，对肝脏的 影响小，副反应更少 17 克龄蒙?孕激素的作用 醋酸环丙孕酮的作用 保护子宫内膜 规律月经周期 克龄蒙?的周期序贯治疗方法 周期第5天开始服用白片（E2V） 11天 后10天每日一片橙红色片 （E2V＋CPA） 10天 停药7天 再开始服第二周期 目录 月经周期及月经失调概述 克龄蒙?概述 克龄蒙?在月经失调中的应用 (非适应症应用) 克龄蒙?规律月经周期的用法 2. 邢慧琴、杨慧珍.克龄蒙治疗卵巢功能早衰40例临床分析.中国妇幼保健,2009,24(17):2393-4. 3. 乔杰.《妇产科学》.333-346 4. 曹泽毅. 《中华妇产科学》,2568-77. 5. 隋龙,施永鹏.《良性子宫出血性疾病