人乳头瘤病毒HPV讲义.pptVIP

人乳头瘤病毒HPV;乳头瘤病毒;微小的病毒：嗜上皮性病毒，由双链DNA 分子的病毒颗粒及包裹其外的衣壳蛋白组成 在空气中可存活10+小时 庞大家族：目前有100+种型别HPV，约 35 种型别与生殖道感染有关 大约 20 种型别与癌症相关，与宫颈癌相关的高危型HPV有: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,68,(26,66,82) 低危型别有: 6,11,42,43,44，(40,54,61,72,81) 各国、各地区致癌HPV种类有 差异;HPV感染;多数生殖道HPV感染无临床症状 与HPV相关的宫颈疾病包括：宫颈湿疣、宫颈病变和宫颈癌等 从HPV感染到释放病毒约有3周。但是，HPV感染至出现损伤之间可能数周到数月。病毒感染的早期可能存在免疫逃逸，故没有炎症反应;连续两次（间隔六个月）检测HPV为阳性，视为持续性感染 30岁以上者在第一次检测阳性时，可看做是持续性感染，给予高度重视;低危型常引起生殖道湿疣等良性病变 高危型与宫颈癌及宫颈上皮内CINⅡ、CINⅢ的发生相关，持续感染是导致宫颈癌的必要条件。没有HPV感染就没有宫颈癌（郎景和）。 HPV16型在宫颈鳞状上皮细胞癌中占主要地位，18型在宫颈腺状上皮细胞癌和腺鳞细胞癌中占主要地位，除此之外，我国HPV型别中52和58型HPV检出率较高;低危型HPV引起的疾病谱 ;高危型HPV