急 诊 就 诊 制 度.docVIP

急 诊 就 诊 制 度 一、由接诊护士询问病情确定就诊科目后，办理挂号，并通知有关科急诊值班医生 。病情复杂难以立即确定科别者，由首诊科负责处理。 二、接诊医生检诊后，记录检查结果及处理意见。 三、传染病患者应到隔离室就诊。 四、对重病及病危患者应即刻通知值班医生作紧急处理，然后办挂号手续。须有专人陪伴，随时观察病情变化。 五、接诊护士测体温，必要时测呼吸、脉搏和血压（重危患者必须测血压），一般患者用腋表，小儿、昏迷、精神失常、惊厥患者用肛表。 六、需要抢救的危重病者，在值班医生到达前，护士可酌情先予急救处理，如止血 、给氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰等，亦可请其他值班医生进行初步急救，被邀请医生不得拒绝。 七、紫绀及呼吸困难者吸氧。体温超过39℃可予冰袋或冰敷常温。呼吸心跳停止者即行胸外心脏按压、给氧、静脉输液等。 八、需要X光等检查的患者，就病情需要，须有工作人员或陪伴人员陪送，或通知有关科室到急诊科检查。 九、病情需要时，可邀请其他科值班医生会诊。遇有就诊者过多或疑 难病例，应及时请上级医生协助。遇有大批急诊或病情复杂，需要多方面合作抢救的患者，应通知急诊科主任、医务科科长及院长。所有会诊及一切处理经过，应记入病案。 十、病情需要时，可转入急诊观察室观察。 十一、多部位伤的患者或多种（两种以上）疾病共存的患者就诊时，应由病情最危重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。 十二、有急症需手术者，按医嘱作术前准备，并通知手术室，如须住院，由陪送人或护士代办住院手续。 十三、重危病者入院时，由护士亲自护送，并对病区护士作好交班。 十四、急症由于交通事故、服毒、自杀等涉及公安、司法者，应立即通知有关单位 。 十五、护士应记录患者到达时刻、医生到达时刻及患者送入病区时刻。