优化抗菌药物治疗策略讲义.pptVIP

优化抗菌药物治疗策略;磺胺类(百浪多息);弗莱明（1945年诺贝尔医学奖）发明的青霉素，于1941年上市，标志着人类进入抗菌药时代;青霉素在二战硝烟中神奇的疗效使所有人都为之欢呼！;抗菌药物 “大爆发” 1944年链霉素问世，用于结核病治疗。目前氨基苷类有10余个品种。 1952年红霉素问世，近年来新大环内酯类有新发； 60～70年代以来，?β-内酰胺及喹诺酮类开发和应用，使抗菌药物“大爆发”。目前投入市场超过200种。;; 有些临床医师过分依赖抗菌药物导致临床惊人的抗菌药物滥用问题，出现了“潘金莲”、“红头盔”、“三素一汤”大夫之称谓。;抗菌药物滥用的原因 药品的价格越来越高;患者的大处方大多含有抗菌药物; 抗菌药物不合理使用及滥用导致后果 增加患者经济负担，造成卫生资源的浪费;11;耐药性;抗菌药物滥用导致“超级细菌”产生 ; 自经过“禽流感”、“非典”、“甲流”等与微生物界的大战之后，人类已经稍显疲惫，如今，半路杀出个“超级细菌”号称百药不侵，更是搞得人类有些晕头转向。 ;看看这超级细菌的犯罪史： 1920年，医院感染的主要病原菌是链球菌。 1960年，产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。 1990年，耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。;2000年，出现绿脓