健康心理问题讲义.ppt

健康心理问题;心理活动的正常与否没有一个截然的分界线，人们因知识、经历、社会背景和受教育程度等不同，对心理问题的认识和判断差异较大。心理学各学派对心理问题的理论解释不尽相同。学习本章应结合心理学理论、心理基础、心理健康、心理应激、心理评估和心理干预等基本知识。;目 的 要 求;正常与异常心理的概念；异常心理的理论解释；异常心理的判断标准；焦虑性障碍的概念与心理干预；抑郁性障碍的概念与心理干预；人格性障碍的概念与心理干预；酒精依赖、烟草依赖、药物依赖、贪食与厌食、网络依赖的心理干预。;焦虑性障碍、抑郁性障碍和人格性障碍的病因 及其临床表现； 几种常见性功能障碍的概念、心理学解释与心理干预； 酒精依赖、烟草依赖、药物依赖、贪食与厌食、网络依赖的危害。;教 学 内 容;第一节 正常心理与异常心理概述 一、正常心理与异常心理 所谓正常心理是指能够遵循人的心理现象及其活动规律的心理活动。 异常心理又称变态心理，是指偏离正常人心理活动规律的心理现象及心理活动，是异常心理学（abnormal psychology） 的研究对象。;二、异常心理的理论解释;（二）心理动力学的理论解释 认为被压抑在潜意识中的负性情绪和心理冲突是导致心理异常的主要动力性原因，其心理动力的内心冲突始于童年时期，儿童的早年经验尤其是父母的教养态度对其将来的心理健康起关键性作用。;（三）行为主义的理论解释 认为异常行为也是后天习得的，并不断地得到强化而固定下来。 ?;（四）人本主义心理学理的解释;（五）社会文化的理论解释 认为人的心理活动的异常主要源于社会文化环境作用的结果。异常行为是一个人对社会文化生活的反应。某些社会文化关系发生变化，其强度和速度使人无法承受，就出现了社会文化关系失调的现象，固有的心理品质和行为方式显得无所适从，由此而引发心理变态。 ; 三、异常心理的判断标准 判断心理活动正常与否须参照性别、年龄、职业、社会环境、受教育程度、惯常的表现、民族、宗教信仰、民俗习惯等因素。 （一）经验标准 1.个体的主观体验，即自我评价。 2.观察者??据自己的经验对被观察者心理与行为状态的判断。; （二）社会适应标准 以社会常模为标准来衡量心理正常与否。所谓社会常模是指正常人符合社会准则的心理与行为。用社会适应作标准判断心理是否异常，要注意考虑国家、地区、民族、时间、风俗与文化等方面的影响，不能一概而论。; （三）医学其他标准 又称症状和病因学标准。这是从医学角度出发，用判断躯体疾病的方法来判断心理是否处于异常状态，具体而言就是依是否有症状和病因存在作为判断标准。; （四）统计学标准 统计学标准来源于对正常心理特征的心理测量,具有客观性及便于比较和操作方便的优点。但因心理测量的内容受多种因素制约，且有些心理特征偏离常态并不一定是心理异常，因此，统计学标准不能普遍适用。 ;（五）其他标准 判断心理健康的一些标准对判断异常心理有一定参考价值。只是对人的观察评价，不宜要求过高，所谓正常也不是十全十美，多数人未必都能符合。倘若轻微不合，仍然可以享受相当完善的社会生活，可以视为正常。如果缺陷的项目过多，则应视为异常。 ;第二节 若干健康心理问题;心理问题是每个人一生中可能会遇到的问题。 心理问题不同于生理疾病，生物、心理、社会等诸多因素都可使人内在精神方面引发的一系列问题，导致心理问题的产生，也可间接的改变人的性格、世界观及情绪等。 心理问题虽很普遍和常见，但需要认真对待。各种心理问题如能采取适当的方法予以解决，个体就能顺利健康地发展；若不能及时正确处理，则会产生持续的不良影响，甚至导致心理障碍。;二、常见心理障碍; 1.病因与发病机制 （1）生物学因素： 单卵双生子一致性患病率为50%，双卵双生子仅为5%；焦虑性障碍患者的父母和兄弟姊妹常有焦虑症状或焦虑人格，家庭发病率为15%，远高于一般人群中5%的发病率。 ①交感神经功能亢进。 ②脑内5-羟色胺能神经活动障碍。 ③脑内多巴胺能神经系统活化。;（2）心理社会因素 焦虑性障碍大多与应激性生活事件的发生有关，两者之间有显著的相关性。 精神分析学派认为，焦虑性障碍的产生是对本我的恐惧，来源于潜意识的冲突。 行为主义认为，焦虑性障碍是一种学习后的习得性反应。 认知心理学认为，对事件的认知评价是发生焦虑性障碍的中介因素。 生活事件、学习紧张、工作压力、人际关系紧张等社会因素均可作为情境性刺激或心理应激诱发焦虑性障碍发生。;（1）广泛性焦虑性障碍（generalized anxiety disorder，GAD） 又称慢性焦虑, 指以经常或持续的对未来可能发生的无法预料的某些危险的紧张不安，或对现实生活中某些问题过分担心或烦恼为特征。 （2）惊恐障碍（panic disorder） 又称应激性焦虑性