贵安新区金马路道路工程排水沟校验验收记录.docVIP

监-4 贵安新区 金马路 道路工程 排水沟 报验申请表 承包单位：中铁五局（集团）有限公司 合同号：GAJT-施工-2013-021 监理单位：贵州建工监理咨询有限公司 编 号：JM-02 致： 贵州建工监理有限责任公司贵安新区金马路A标总监办（监理单位） 我单位已完成了 附属工程K5+200~K5+400段右侧坡脚浆砌排水沟工作，现报上该工程报验申请表，请予以审核和验收。 附件： 1、隐蔽工程检测验收记录（D1-1） 2、排水沟或截水沟施工检验批质量质量验收记录（G2-45） 3、水准测量记录表（C-02） 4、砂浆试块强度检验汇总表 5、砂浆抗压强度检验报告（F29） 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 贵安新区 金马路 道路工程 D1-1 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 K5+200~K5+400 建设单位 贵州贵安建设投资有限公司 监理单位 贵州建工监理咨询有限公司 施工单位 中铁五局（集团）有限公司　 设计单位 中国市政工程西南设计研究总院 分项名称 排水沟 分部 名称　 附属构筑物 验收内容及自检情况 验收部位：K5+200~K5+400段右侧坡脚M7.5浆砌排水沟。 隐检依据：2标施工设计图第一册道路工程边排水沟大样图，及有关国家现行标准等。 三、验收内容及自检情况： （一）主控项目：1、砂浆平均抗压强度符合设计规定，且min≥ 85%设计值。 （二）一般项目：1砌筑水沟外观，沟底应平顺、无反坡凹兜，边墙应平整直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅；2、砌筑砂浆饱满度≥ 80%；沟断面尺寸、沟底高程、墙面垂直度、墙面平整度、边线直顺度均满足设计要求。 具体检测项目及数据见：“截水沟或排水沟施工检验批质量验收记录表”。 四、自检结论： 经检验，该检验批符合《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ2-2008）的规定和设计图纸要求，评定合格。 检查验收意见 检查人： 检查日期： 年 月 日 处理情况及结论 复查人： 复查日期： 年 月 日 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 设 计 单 位 项目技术负责人： 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 项目现场负责人： 年 月 日 现场负责人： 年 月 日