清脏腑热概念.pptVIP

清 热 剂 分 述 1.清气分热剂 2.清营凉血剂 3.清热解毒剂 5.清热祛暑剂 4.清脏腑热剂 6.清虚热剂 分述·清脏腑热 适应证： 不同脏腑邪热偏盛， 产生不同的火热证候 功效： 清解脏腑（经络）邪热 清 热 剂 组方用药特点： 1、脏腑用药： 心经热盛：黄连、桅子、木通、莲心； 肝胆实火：龙胆草、夏枯草、青黛； 肺热炽盛：黄芩、桑皮、石膏、知母； 热在脾胃：石膏、黄连； 热在大肠：白头翁、黄连、黄柏。 分述·清脏腑热 清 热 剂 分述·清脏腑热 清 热 剂 2、兼证用药： 热邪伤阴：生地、阿胶、麦冬、石斛； 兼气虚证：人参、黄芪、山药； 兼挟湿热：泽泻、车前子、木通； 气滞血瘀：当归、木香、槟榔； 清脏腑热·白头翁汤 方解： 君：白头翁 凉血止痢 臣：黄连、黄柏 清热解毒 燥湿止痢 秦皮 收涩止痢 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 证治要点： 腹痛，里急后重， 下痢赤多白少， 舌红苔黄，脉弦数 清 热 剂 随证加减： 兼有表邪，加葛根、连翘、银花； 里急后重甚者，加木香、槟榔、枳壳； 脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆； 夹食滞者，加焦山楂、枳实； 阿米巴痢，合桂园内包鸦胆子同服 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 现代应用： 现代常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。 芍药汤 （《素问病机气宜保命集》） 清脏腑热·芍药汤 组成： 芍药一两（15-20g）　当归半两（9g）　黄连半两（5-9g )　 槟榔　木香　甘草各二钱（各5g）　大黄三钱（6g） 黄芩半两（9g）　官桂二钱半（2-5g）　 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 主治： 湿热痢 （湿热下注大肠， 壅滞气机，血运不畅， 肠中积滞不化） 功用： 　 清热燥湿，调和气血 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 方解： 君：芍药——柔肝理脾，止腹痛(重用) 臣：黄连、黄芩——清热解毒燥湿 佐：大黄——泻热祛积破瘀 木香、槟榔——行气导滞 当归——柔肝和血 官桂——防苦寒伤阳，冰伏湿热； 助行血之力 便：甘草——调和；合芍药缓急止痛 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 配伍特点： 清热燥湿为本， 兼以气血并治， “通因通用”， 肝脾同调。 （寒热并投，侧重 “热者寒之”） 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 辨证要点： 腹痛，里急后重，痢下赤白， 苔腻微黄 使用注意： 痢疾初起者，忌用 清 热 剂