和低保相结合促进感染者病人医学随访及关怀工作.pptVIP

与低保相结合促进感染者/病人医学随访及关怀工作 三亚市中盖项目办 2010年03月 一、背景 三亚市自2000年发现第一例艾滋病感染者以来，报告的艾滋病感染者和病人逐年增加，至2009年底，全市已累计报告HIV感染者及病人240例，其中三亚市户籍135例。 三亚市累计报告的240例HIV阳性者感染途径构成比 三亚市户籍135例艾滋病感染者及病人中，静脉注射吸毒者120例，占89.2%。这些感染者大多居住在边远贫困的农村地区，由于艾滋病使很多患者的工作和劳动能力急剧下降，进而使他们家庭生活、经济陷入困境。艾滋病感染者及艾滋病病人家庭作为特殊群体，生活十分困难。 135例报告病例职业构成比 这些HIV/AIDS大多居住边远的农村，无固定职业，因为长期吸毒，被家庭、社会抛弃而到处流窜，行踪不定。这给我们的随访及关怀工作带来了极大的困难。 中盖项目的思维和理念拓展了我们的工作思路，为了让更多的感染者得到关怀，2009年4月，我们决定帮助感染者/病人及家属向民政局申请低保。 二、具体措施 （一）项目办、预防医学会及NGO相互配合对三亚市HIV/AIDS者及家庭成员的工作情况、医疗救助情况、死亡情况、当地生活情况、文化程度等基本情况进行了摸底调查。 （二）及时将调查的结果及三亚市艾滋病疫情向上级部门做了书面汇报，指出三亚市HIV/AIDS者家庭中绝大部分属于贫困家庭，且吸毒人群占绝大部分，极需对这些感染者进行管理和救助，并提出将其纳入我市低保人群的建议。 （三）充分发挥中盖项目“关怀”的思维和理念，通过政府与非政府的渠道向民政部门阐明低保金发放的目的： （1）让更多感染者及病人得到随访和关怀； （2）定期开展随访及CD4检测，及时得到抗病毒治疗； （3）让更多经静脉吸毒感染的感染者及病人参加针具交换及美沙酮治疗，减少艾滋病的传播； （4）提高感染者及病人的生活质量； （5）提高反歧视力度，营造良好的社会氛围。 三、成果 （一）三亚市民政局同意将三亚市户籍的感染者/病人及监护人、家属纳入低保对象。 （二）经过半年多的努力，已经有54名感染者/病人和56名监护人及家属拿到了市民政局发放的低保金（每人每月200元，一个家庭最多不能超过500元）。 （三）、低保政策落实后病人评价 1、一名在美沙酮门诊服药的感染者（男，28岁，未婚，家住三亚梅山镇梅西村， 04年确认感染，家有父母、兄弟姐妹4人，全家务农）自豪地说：“我再也不用每天伸手跟我父母要钱服用美沙酮了，我也算是有收入的人了，我终于可以用自己的钱去喝美沙酮了”。 2、多名吸毒感染者非常感谢政府的关怀，表示会尽快到美沙酮门诊参加美沙酮药物维持治疗。 3、一位孩子刚满两岁的女性感染者（女，28岁，家住三亚市月川村， 2007年确认感染，家有2老1个孩子，夫妻两均无固定职业）流着热泪说：“我现在全家每月能领到500元的低保，我终于有时间来照顾我那多病的孩子,而不用起早贪黑去挣钱了。我不仅要将自己的身体养好，还要跟出外打工的丈夫一起好好地把孩子养大成人”。 4、一位丈夫刚过世的妻子（女，38岁，家住三亚天涯镇布带村，丈夫04年确认感染，家有2老3个孩子，均务农）说：“我丈夫2009年6月份就参加了低保申请，可丈夫在去世时都没能等到低保发放。” “死前丈夫唯一放不下的是我和三个孩子的生活问题，曾几次拖着奄奄一息的身体到疾控中心找陈科长，为的就是能在死前能多为家人争取到些低保。” “丈夫死后，防疫站的医生没有放弃我们，还继续帮助我申请了农村低保，我终于于2010年1月份领到第一份低保，每月320元，我丈夫死也瞑目了，感谢防疫站的医生，感谢政府对我们的关怀” 。 5、一名MSM感染者（男，26岁，未婚，家住三亚市区，2009年确认感染，公司职员）领到低保后感慨的说：非常感谢你们，非常感谢政府，给我们这类人群提供这么多的帮助。事情是我自己做出的，我明白要为自己的行为负责，今后你们开展工作用得着我的地方，我会竭尽全力帮助你们的。 四、取得的工作经验 （一）帮助感染者/病人申请低保时对个人信息绝对保密，民政局派专人管理； （二）不需要街道及镇政府盖章签字，只需疾控中心和卫生局审核盖章； （三）手续简单化 ，和民政局协调，免掉了繁琐的低保手续； （四）每位感染者申请低保时的户主必须为父母、妻子或其监护人（经性传播未婚者除外）； （五） 与已领取低保的感染者或病人及户主、配偶、监护人或直系亲属沟通并签订知情同意书，以便协助我们进行日常监督并及时开展艾滋病防控工作。 在乡村医生协助下开展摸底调查 到感染者家里和感染者交谈了解情况 与感染者及其家属签订知情同意书 HIV/AIDS本人及家属低保登记花名册 最低生活保障待遇审批表 签订知情同意