四——临床思维与分析能力讲课资料.pptVIP

其它诊断思维方法 诊断性治疗：通过治疗效果判断诊断是否正确 否定之肯定：假设诊断建立后，可以试图去否定它， 如果否定不了，就可能是正确的诊断 肯定之否定：假设诊断建立后，可以试图去肯定它 （解释表现），如果肯定不了，就可能被 排除 诊断思维方法的联合运用 临床上往往是将多种诊断思维方法同时运用，单一的思维方法都会有局限性 收集资料 收集资料 收集资料 收集资料 举例（肺结核的诊断思维过程） 收集资料 分析判断 验证诊断 确诊 由病史、体 检得到： 午后潮热、 盗汗、咳嗽 咯血、支气 管呼吸音， 结核接触史 运用类比推 理，提出假 设诊断，拟 诊： “肺结核” 胸片、结核 菌素试验、 痰培养支持 诊断 抗结核治疗 有效 确定诊断 肺结核 循证医学（Evidence-based medicine） 慎重、准确和明智应用当前所获最好研究证据 结合医生的个人专业技能和临床经验 考虑病人的价值和愿望 制定出诊疗措施 注意：证据的可靠性有级别之分 智能化诊断方法 数学模型 信息化+网络化+大数据+计算机 自动化 大数据应用 Volume-容量大：收集和分析的数据量非常大，从TB级别，跃升到PB级别（1PB≈10^6GB）。 Variety-种类多：数据种类和格式日渐丰富，包含结构化