庆阳职工工伤事故快报.docVIP

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  • 2019-10-23 发布于境外
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庆阳市职工工伤事故快报 用人单位:(加盖公章) 填报时间: 年 月 日 时 分 受伤害职工姓名 性别 出生年月 受伤(死亡)时间 受伤部位及程度 事故简况: 填报人: 职务: 电话: 签收人: 收到报告时间: 年 月 日 时 分 说明:1、如一次事故有多人受伤,须逐人填报; 2、此表在事故发生24小时内,由用人单位报所属地人力资源和社会保障局工伤保险行政科(股)室。

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