围术期急性肾损伤.pptVIP

急性肾损伤 急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）------“急性肾衰竭”（acute renal failure，ARF） 是一种由不同病因所致，具有不同临床表现并以肾小球滤过率（GFR）迅速下降为主要特点的临床综合征 多见于MOF、脓毒症等严重疾病，也常见于各类肾脏疾病的不同阶段 围术期急性肾损伤（perioperative AKI）：发生在外科手术病人入院及出院期间的AKI 行重大手术病人中最常见的围术期并发症之一（10%～23%） 发病率和死亡率较高 一、AKI的定义 二、围术期AKI的发病率 三、围术期AKI的结局 四、围术期AKI的风险因素 五、AKI病程的分期 六、AKI的病理生理学 七、AKI的诊断 八、围术期AKI的预防 九、围术期AKI的治疗 急性肾衰竭（ARF）：由各种原因导致肾小球滤过率（GFR）迅速下降，使机体内环境发生严重失衡的综合征 AKI：指发生急性肾功能异常，它概括了从肾功能微小改变到最终肾衰竭的整个过程，对肾脏损伤的早期诊断和治疗具有积极的意义 不论ARF或AKI，在其定义中均有GFR降低 AKI分类的RIFLE标准（2004年急性透析质量建议第二次会议） 2007年急性肾损伤网络（AKIN）：肾脏功能或结构方面的异常，包括血、尿、组织检测或影像学方面的肾损伤标志物异常，时限不超过3