胃肠道功能衰竭防治进展.pptVIP

胃肠道功能衰竭的防治进展 河南科技大学第三附属医院普外科 引言： 近十年来随着对MODS研究的深入，胃肠道在MODS发生上所处的地位，逐步引起人们重视。 现今认为：在严重创伤、创伤失血性休克等情况下，胃肠道不仅是容易受损的靶器官，也是体内的一个主要的内源性感染源和炎症介质扩增器。 因此，就有了“胃肠道是MODS的枢纽器官”之说。如何维护好胃肠道屏障功能，是减少肠源性感染和减少MODS发生的一个关键。改善胃肠道血供，选择性消化道去污，清除氧自由基及营养支持等一系列措施，其根本点就是增强和完善胃肠道屏障功能，以阻止胃肠道功能不全向衰竭发展。 河南科技大学第三附属医院普外科 　一、胃肠道易受损的基础 1、胃肠道是体内与外界相通的最大空腔器官 　　　?长度最长 　　　?面积最大 　　　?体内最大的“贮菌库” 2、胃肠道粘膜对缺血、缺氧耐受性差： 　（1）胃肠粘膜尤其是肠绒毛对缺血、缺氧非常敏感，这与小肠粘膜的特殊结构有关。 　（2）在严重创伤、创伤失血性休克后，机体为维持心、脑等重要器官的灌注和氧供，会发生“选择性的血管收缩”，胃肠道是受到这种影响最重要的内脏器官之一。 河南科技大学第三附属医院普外科 　 3、胃肠道除消化、吸收功能外，还具有重要的代谢、内分泌和免疫功能： 　　 （1）肠道壁内含有