胃癌根治术后特并发症及防治.pptVIP

胃癌围手术期肠内营养应用 目 录 术后早期肠内营养 术后早期肠内营养 PEG操作 经皮内镜下胃/肠造口术 感谢聆听，欢迎交流 胃镜下留置鼻肠管 PEG PEG适应证 胃瘫 幽门不全梗阻 十二指肠不全梗阻 食道返流 空肠管 胃管 PEG 术中空肠营养管 经皮内镜下胃/肠造口术 2001-2005年 266例、其中胸腹部手术史69.55％（185/266） 病种 Cases 胃肠肿瘤 86 食道癌 19 脑血管疾病 18 头颈部肿瘤 12 炎性肠病 12 急性胰腺炎 9 放射性肠炎 6 短肠综合征 1 其他 92 置管种类 Cases PEG 124 PEGJ 133 PED 4 DPEJ 4 PEC 1 汪志明，黎介寿等.第十届全国临床营养支持学术会议.20-23. 2006,5 置管目的 Cases 肠内营养支持 180 胃肠减压 44 减压+营养 33 营养+胆汁回输 5 围手术期应用 4 顺行灌肠 1 例数 百分率（％） 严重并发症 4 1.50 胃瘘 1 0.38 包埋综合征 3 1.12 轻微并发症 20 7.52 PEGJ管尖移位 10 3.76 PEGJ管堵塞 2 0.75 PEG管断裂 2 0.75 PEGJ管渗漏 1 0.38 切口感染 5 1.88 合 计 24 9.02 2001-2005年 266例成功7例失败、手术成功率98.6