乳腺低级别腺鳞癌3例临床病理分析.docVIP

PAGE PAGE 1 乳腺低级别腺鳞癌3例临床病理分析 　　[摘要]目的探讨乳腺低级别腺鳞癌的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法对3例乳腺低级别腺鳞癌进行光镜形态学观察及应用免疫组化染色分析，随访并文献复习。结果3例乳腺低级别腺鳞癌位于乳腺实质部，由小腺样结构、实性上皮细胞巢和含有梭形细胞的间质构成。免疫组化染色显示癌巢组织上皮性标记物（CK、CK5/6、P63）及EGFR表达阳性，ER、PR、HER2呈阴性表达；癌巢外层细胞肌上皮标记物（Calponin、SMA）呈灶性表达。分别随访4年、3年、1年均无肿瘤复发和转移。结论乳腺低级别腺鳞癌是一种低度恶性的化生性癌，预后良好。对该肿瘤的确诊主要依赖于病理组织学形态，并结合免疫组化结果，同时需和其他肿瘤如乳头汗管瘤样腺瘤、乳腺腺病、乳腺原发性鳞癌或腺鳞癌、高分化浸润性导管癌或小管癌、乳腺髓样癌、放射状瘢痕/复杂性硬化性病变、乳腺纤维肉瘤相鉴别。 　　[关键词]乳腺肿瘤；低级别腺鳞癌；诊断鉴别；免疫组织化学 　　[中图分类号]R737.9[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2013）08-0070-04 　　低级别腺鳞癌是发生于乳腺实质内的少见肿瘤，属于乳腺低级别浸润性癌的少见类型，被归类于化生性癌的一种亚型。临床上少见，病理医生不甚熟悉，常发生误诊。我们对收集的3例乳腺低级别腺鳞癌进行临床病理分析，并结合复习文