水利水电单元工程施工质量验收评定表(土方填筑)样表已填.docVIP

土方填筑单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 **************** 单元工程量 m3 分部工程名称 ******** 施工单位 ****** 单元工程名称、部位 ***** 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 工序编号 工序质量验收评定等级 1 01 合 格 2 02 合格 3 03 合 格 4 04 合 格 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 0 %，且主要工序达到 合格等级。 单元工程质量等级评定为：合 格 签字：（签字，加盖公章） 2013 年 12 月 8 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 0 %，且主要工序达到 合格 等级。 单元工程质量等级评定为： 签字：（签字，加盖公章） 2013年 12月 8日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL-176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 结合面处理工序施工质量验收评定表 单位工程名称 ************* 工序编号 01 分部工程名称 ********** 施工单位 　********* 单元工程名称、部位 ******** 施工日期 年 月 日