呼吸医学教案讲义.pptx

呼吸医学教案;;;重点难点;生理学（第9版）;肺 通 气;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;肺换气和组织换气;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版???;生理学（第9版）;生理学（第9版）;气体在血液中的运输;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;呼吸运动的调节;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;生理学（第9版）;1. 肺通气的动力：直接动力（压力差）；间接动力（呼吸肌的节律性收缩和舒张） 2. 肺通气的阻力：弹性阻力 （肺和胸廓）+ 非弹性阻力（气道阻力，惯性阻力，黏滞阻力） 3. 胸膜腔负压：有利于肺保持扩张状态；有利于静脉血和淋巴液的回流 4. 肺表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞分泌，可以降低肺泡表面张力 5. 肺容积：不同状态下肺所能容纳的气体量 6. 肺容量：肺容积中两项或两项以上的联合气体量 7. 气体交换：方式是扩散；动力是分压差 8. 影响肺换气的因素：呼吸膜的厚度和面积；通气/血流比值; 9 . 气体的运输形式：物理溶解；化学结合 10. Hb与O2结合的特征：迅速、可逆、受PO2的影响、无需酶的催化、氧合作用 11. 影响氧解离曲线的因素：血液pH和PCO2、温度、2,3-DPG、CO中毒、Hb自身性质 12. CO2的运输：化学结合95%，其中88%为碳酸氢盐，7%为氨基甲酰血红蛋白 13. 呼吸中枢：脊髓是支配呼吸肌的初级中枢，延髓是基本中枢，脑桥和高位脑起调节作用 14. 呼吸节律形成的学说：起搏细胞学说，神经元网络学说 15. 化学感受器：中枢（H+?/ PCO2?敏感），外周（PO2 ?、PCO2?、H+?敏感） 16. 肺牵张反射：肺扩张反射，肺萎陷反射