冠心病心血瘀阻证血浆代谢组学的检测分析-中国中西医结合杂志.pdf

中国中西医结合杂志 年月第卷第期 ， ， ， ２０１０ ６ ３０ ６ ＣＪＩＴＷＭ Ｊｕｎｅ ２０１０ Ｖｏｌ． ３０ Ｎｏ．６ ·· ５７９ 冠心病心血瘀阻证血浆代谢组学的检测分析 简维雄　 袁肇凯　 黄献平　 陈清华　 郑景辉　 李勇华　 王丽萍 ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ＣＨＤ ＣＨＤ 摘要目的寻找冠心病（ ， ）心血瘀阻证患者血浆代谢产物谱，分析 心 血瘀阻证血浆层面的代谢途径。方法采用ＱＰ２０１０ 气相色谱质谱联用仪（ＧＣＭＳ）检测ＣＨＤ 心血瘀阻证 ＣＨＤ 组和 非心血瘀阻证组及健康对照组血浆代谢产物，对不同组之间代谢产物含量的变化主成分分析 （ ， ）、偏最小二乘法分析（ ， ）。结果（）主成分分 ｐｒｉｎｃｉｐａｌ ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ ａｎａｌｙｓｉｓ ＰＣＡ ｐａｒｔｉａｌ ｌｅａｓｅ ｓｑｕａｒｅｓ ＰＬＳ １ 析：显示３ 组样本主成分积分值，３ 组分聚于椭圆形散点图的３ 个区域，其中ＣＨＤ 心血瘀阻证组中乳酸、羟 β 基丁酸、尿素、油酸、硬脂酸、花生四烯酸物质含量上调，而柠檬酸含量下调。（２）偏最小二乘法分析：显示健 康组远离 心血瘀阻证组与 非心血瘀阻证组， 心血瘀阻证组与 非心血瘀阻证组位置比 ＣＨＤ ＣＨＤ ＣＨＤ ＣＨＤ 较靠近，可以判别他们同属一类；标准化偏最小二乘系数图显示ＣＨＤ 心血瘀阻证组与硬脂酸、花生四烯酸、 尿素、乳酸、羟基丁酸呈正相关，与油酸、脯氨酸、甘氨酸、柠檬酸呈负相关。依据ＶＩＰ值排列各变量与药物 β 干预的密切程度，依次是花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、羟基丁酸、亚油酸、葡萄糖、丙氨酸、油酸 β 和脯氨酸。（）差异性分析： 种有明显变化的代谢产物差异性分析显示，花生四烯酸、硬脂酸、乳酸、尿素、 ３ １１ 羟基丁酸、油酸在冠心病中均有不同程度提高，以 心血瘀阻证中增高最为明显（均 ）。其中 β ＣＨＤ Ｐ ＜００１ 心血瘀阻证组的乳酸、羟基丁酸、亚油酸及葡萄糖值较 非心血瘀阻证增高显著（均 ）； ＣＨＤ β ＣＨＤ Ｐ ＜００１ 而 心血瘀阻证组葡萄糖与健康组比较，差异有统计学意义（ ）。柠檬酸在冠心病中呈现不同程 ＣＨＤ Ｐ ＜００１ 度的下降，其中 心血瘀阻证组与健康组比较差异有统计学意义（ ）。结论（）花生四烯酸、硬 ＣＨＤ Ｐ ＜００１ １ 脂酸、乳酸、尿素、柠檬酸、羟基丁酸、油酸、葡萄糖、丙氨酸为ＣＨＤ 心血瘀阻证患者的血浆代谢产物谱。 β （２）从血浆代谢产物谱分析，ＣＨＤ 心血瘀阻证与脂质代谢、