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听神经瘤专业知识宣讲
概述
起源于听神经前庭支的雪旺细胞的良性肿瘤,国际统称前庭神经雪旺细胞瘤。
是后颅窝最常见的脑外肿瘤,约占颅内肿瘤8.43%,占CPA区肿瘤的80%。
好发年龄30-50岁,首发症状听力障碍98%,耳鸣70%,平衡失调67%,头痛32%,面部麻木29%
解剖位置
VS发生在CPA区听神经前庭支中枢部与外周部交界处,此部位变异度大。
病理
Antoni A型:束状型细胞排列紧密,椎管内神经鞘瘤多为此型。
Antoni B型: 松散细胞带空泡化多角型细胞核,颅内神经鞘瘤多为此型。
临床分级
T1:肿瘤位于内听道内。
T2:肿瘤位于内听道内外。
T3:a期肿瘤充满脑桥小脑角区;b期肿瘤接触到脑干。
T4:a期肿瘤压迫脑干;b期肿瘤使脑干严重移位并压迫第四脑室。
影像表现
1)CT:可呈等密度、略低密度或高密度结节或肿块,多均匀,少数混杂密度。增强:明显强化,囊变时环形强化。
2)MR:T1低信号或等信号,T2高信号;合并出血则均为高信号。
T1期
T2期
T3期
T4a期
T4b期
谢谢
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