男性盆腔肿瘤的CT鉴别诊疗讲义.pptVIP

三、肿瘤组织类型判断 大部分肿瘤由于缺乏特异性，CT及MRI对 腹膜后肿瘤组织学类型的判断有一定难 度，但一些影像学特征和临床资料有助于 我们的判断。 1、明确肿瘤与邻近器官的关系 ——间质瘤大多能找到肿块与肠管关系密切不可 分割的层面。 ——小肠淋巴瘤可显示肠管增厚，肿块伴肠腔动 脉瘤样扩张，这可与间质瘤区别。 ——肿块靠近盆壁及髂腰肌提示肿瘤可能是 间叶组织或神经源性肿瘤。 ——囊性畸胎瘤多位于骶前正中或近旁。 2、典型的内部特征及生长特点，对判 断肿瘤类型有重要价值 ——典型的畸胎瘤可以见到部分脂肪及骨组织成 分，也可仅表现为均匀液性成分。 ——多数脂肪肉瘤表现为特有的脂肪成分， 并容易向邻近组织间隙侵袭。 ——软骨肉瘤可表现为骨质破坏伴特征性的 软骨基质钙化。 3、盆腔肿瘤的诊断应密切结合临床。 ——由于盆腔器官的肿瘤常出现相应器官受 损的临床表现，如消化道症状以及泌尿 生殖症状。 总上所述，CT和MRI对盆腔肿瘤发生部 位、良恶性以及肿瘤累及范围大多能做出 正确诊