神经系统检查讲义.pptxVIP

神经系统检查;;重点难点;脑神经检查;（一）嗅神经 ;（三）动眼神经、滑车神经、展神经;（四）三叉神经;（五）面神经 ;（六）位听神经;（七）舌咽神经、迷走神经 ;（八）副神经 ;运动功能检查;（一）肌容积;（二）肌力;（三）肌张力 ;（四）不自主运动;（五）共济运动;感觉功能检查;（一）浅感觉检查;（二）深感觉检查;（三）复合感觉检查;神经反射检查;（一）浅反射;（二）深反射;（二）深反射;（二）深反射;（二）深反射;（二）深反射;（二）深反射;（二）深反射;（三）病理反射;（三）病理反射;（三）病理反射;（三）病理反射;（四）脑膜刺激征;（四）脑膜刺激征;自主神经功能检查;（一）眼心反射 正常压眼后脉率可减少10～12次／分，超过12次/分提示副交感（迷走）神经功能增强，迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速，则提示交感神经功能亢进。 （二）卧立位试验 由卧位到立位脉率增加超过10～12次/分为交感神经兴奋性增强。由立位到卧位，脉率减慢超过10～12次/分则为迷走神经兴奋性增强。;（三）皮肤划痕试验 用钝头竹签在皮肤上划痕后，先出现白色划痕，以后变红，属正常反应。如白色划痕持续较久，超过5分钟，提示交感神经兴奋性增高。如红色划痕迅速出现、持续时间较长，提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹。 （四）竖毛反射 正常情况下，将冰块置于病人颈后或腋窝，数秒钟后可见竖毛肌