纵隔内淋巴瘤病例随访讲义.pptVIP

纵隔内淋巴瘤病例随访;女 26岁反复胸闷、气喘、咳嗽半年;;;;动脉期;;讨论;主要印象;诊断意见;病理诊断;纵隔内淋巴瘤;淋巴瘤临床与病理：病理上淋巴瘤主要分霍奇金病（HD)和非霍奇金淋巴瘤（NHL)两大类。 临床上以霍奇金病多见，并以侵犯淋巴结为主，结外少见，常从颈部淋巴结开始，向邻近淋巴结扩散，多见于青年，其次为老年。而非霍奇金淋巴瘤则常呈跳跃式，就诊时病变已广泛，结外器官多受累，多见于青少年，其次为老年。早期常无症状，仅触及淋巴结增大，中晚期常出现发热、疲??、消瘦等全身症状、气管、食管或上腔静脉受压则出现相应症状。 ;胸部CT表现：纵隔内肿大淋巴结影。纵隔肿大淋巴结的分布以前纵隔和支气管旁组最常见，其次是气管与支气管组和隆突下组。肿大的淋巴结可以融合成块，也可以分散存在。肿块较大时中心可发生坏死，放疗后更容易出现，并可出现钙化。增强检查可见轻度强化。淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺组织，可以表现为胸腔积液、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶、纵隔内结构可受压移位、腋窝可见结节影。 ;;肺结节病;;肺结节病;纵隔畸胎瘤;畸胎瘤;;纵膈囊肿;纵膈囊肿;胸腺瘤;非侵袭性胸腺瘤;侵袭性胸腺瘤;胸内甲状腺肿;;胸主动脉瘤;;Thank you!