麻醉科手术分级标准.pdfVIP

手术分级制度 一、手术（麻醉）的分类 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜 手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将麻醉 分为四级： 一级麻醉：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二级麻醉：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 三级麻醉：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 四级麻醉：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 目录 1. 麻醉医师级别 2. 各级医师麻醉权限 紧急情况的处理原则 3. 麻醉分级标准 手术（麻醉）医师级别 依据其卫生技术资格、 受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等， 规 定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以内，或获得硕士学位、 曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。 （2 ）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上，或获得硕士学 位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作 2 年以上者。 2、主治医师 （1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以内，或获得临床博士 学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。 （2 ）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以上，或获得临床博士 学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以内，或有博士后 学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。 （2 ）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 4 、主任医师 : 受聘主任医师岗位工作者。 各级医师手术（麻醉）权限 ( 一) 低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 ( 二) 高年资住院医师： 在熟练掌握一级手术的基础上， 在上级医师临场指导下可 逐步开展二级手术。 ( 三) 低年资主治医师： 可主持二级手术， 在上级医师临场指导下， 逐步开展三级 手术。 ( 四) 高年资主治医师：可主持三级手术。 ( 五) 低年资副主任医师： 可主持三级手术， 在上级医师临场指导下， 逐步开展四 级手术。 ( 六) 高年资副主任医师： 可主持四级手术， 在上级医师临场指导下或根据实际情 况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 ( 七) 主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、 新项目手术或经主管部门批准 的高风险科研项目手术。 ( 八) 对资格准入手术， 除必须符合上述规定外， 手术主持人还必须是已获得相应 专项手术的准入资格者。 紧急情况的处理原则 急诊手术的麻醉 预期手术的级别在值班医生麻醉权限级别内时， 可施行麻醉。 若属高风险麻 醉或预期麻醉超出自己权限级别时， 应紧急报告上级医师， 必要时向科主任汇报。 但在需紧急抢救生命的情况下， 在上级医师暂时不能到场主持麻醉期间， 值班医 生在不违背上级医生口头指示的前提下， 有权、也必须按具体情况主持其认为合 理的抢救麻醉， 不得延误抢救时机。 上级医师或科主任向值班医师发出口头指令 后，应尽快安排合适人员或亲自赶赴现场参与抢救。 麻醉科手术分级标准 一级麻醉 低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞，腰部硬膜外脊神经阻滞，下胸段硬膜外